Thrombose du sinus caverneux

La Thrombose du sinus caverneux est un caillot de sang dans les sinus caverneux. Elle peut être mortelle .

Les sinus caverneux sont des cavités situées sous le cerveau, derrière chaque orbite. Un vaisseau sanguin majeur appelé la veine jugulaire transporte le sang à travers les sinus caverneux loin du cerveau.

Un caillot de sang peut se développer lorsqu’une infection dans le visage ou le crâne se propage vers les sinus caverneux. Le caillot de sang se développe pour empêcher la propagation de l’infection, mais il peut restreindre le flux sanguin du cerveau, ce qui peut endommager le cerveau, les yeux et les nerfs entre eux. Parfois, des caillots peuvent se développer sans infection.

En savoir plus sur les causes de la thrombose du sinus caverneux .

Les symptômes de thrombose du sinus caverneux comprennent:

  • une forte et sévère maux de tête , en particulier autour de l’œil
  • gonflement de l’oeil (s) et des tissus environnants
  • douleur oculaire qui est souvent grave
  • vision double

En savoir plus sur les symptômes de la thrombose du sinus caverneux.

Quand doit-on consulter un médecin généraliste ?

Contactez votre médecin si vous ressentez un mal de tête persistant et sévère que vous n’avez pas eu avant, ou si vous avez des douleurs ou un gonflement des yeux.

Bien qu’il soit très peu probable qu’il s’agit d’une thrombose du sinus caverneux, un mal de tête persistant habituellement doit être étudiée.

Après un examen, vous pouvez faire des tests, y compris une tomodensitométrie (TDM) , une  imagerie par résonance magnétique et des analyses de sang.

Traitement de la thrombose du sinus caverneux

Une thrombose du sinus caverneux a besoin d’un traitement à l’hôpital.

Dans la plupart des cas, vous serez traité dans une unité de soins intensifs, de sorte que vous pouvez être étroitement surveillés.

antibiotiques

Les antibiotiques  sont le principal traitement de la thrombose du sinus caverneux. Le traitement sera commencé dès que possible, avant même que les tests ont confirmé si l’infection bactérienne est responsable de cette maladie.

Si les tests montrent plus tard que la condition n’est pas causée par une infection bactérienne, un traitement antibiotique peut être arrêté.

Pour la plupart des gens, il faudra au moins trois à quatre semaines d’antibiotiques pour assurer que l’infection a été entièrement effacé de leur corps. Les antibiotiques seront donnés par une perfusion intraveineuse directement relié à l’une de vos veines.

Les gens autour de 1 à 10 ressentiront des effets secondaires lors de la prise d’antibiotiques. Ceux-ci sont généralement bénins et peuvent inclure une diarrhée, des nausées et une éruption cutanée.

anticoagulants

Dans certains cas, vous pouvez également être donné un médicament appelé héparine pour aider à dissoudre le caillot et à prévenir d’autres caillots. L’héparine est un  médicament anticoagulant , ce qui signifie qu’il rend le sang moins collantes.

Il y a quelques incertitudes sur l’utilisation des anticoagulants pour traiter la thrombose du sinus caverneux, par exemple quand doivent-ils être utilisés et pour combien de temps. Il y a aussi un risque de provoquer de graves problèmes, tels que des saignements excessifs (des hémorragies).

Comme la thrombose du sinus caverneux est si rare, il est difficile de l’étudier, ce qui signifie qu’il y a un manque de preuves concernant l’utilisation des anticoagulants pour le traitement. Cependant, la petite quantité de la recherche qui existe semble suggérer que les anticoagulants peuvent être un traitement efficace pour certaines personnes, et la plupart des médecins sont d’accord qu’il doit être utilisé, si nécessaire.

Les corticostéroïdes

Vous pouvez également être donné des stéroïdes (corticostéroïdes ). Les corticostéroïdes peuvent réduire l’inflammation et l’enflure dans votre corps.

Comme avec un traitement anticoagulant, il y a peu de preuves quant à l’efficacité des corticostéroïdes dans le traitement de la thrombose du sinus caverneux. Néanmoins, les corticostéroïdes sont bénéfiques pour certaines personnes.

Le drainage chirurgical

Si les symptômes de la thrombose du sinus caverneux ont été causés par une infection propagée à partir d’une ébullition ou la sinusite, il peut être nécessaire de drainer le pus. Cela peut être fait soit à l’aide d’une aiguille ou pendant la chirurgie.

Combien de temps dure le traitement?

Plusieurs semaines de traitement antibiotique sont généralement nécessaires pour assurer que l’infection ait disparu. Cependant, cela peut prendre un certain temps pour se remettre complètement, et vous devez attendre plusieurs mois avant que vous êtes assez en forme pour quitter l’hôpital.

Les complications de la thrombose du sinus caverneux

La Thrombose du sinus caverneux est un état très grave. Même avec un traitement rapide, moins de 1 sur 3 personnes atteintes de la maladie peuvent mourir.

Les patients autour de 1 à 10 survivent mais développent des problèmes de santé à long terme en raison de dommages au cerveau, tels que des maux de tête et crises persistantes, ou un certain degré de perte de vision .

En savoir plus sur les complications de thrombose du sinus caverneux.

Qui est touché?

Il est difficile de dire exactement combien de personnes sont touchées par une thrombose du sinus caverneux, mais il est considéré comme très rare.

La condition affecte des personnes de tout âge et a tendance à être plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. Cela peut être à cause de la grossesse et la pilule contraceptive peut rendre les femmes plus vulnérables à la formation de caillots sanguins.