- 1 octobre 2014
- Publié par : Stéphane
- Catégorie: Appareil respiratoire
La Sinusite est une inflammation de la muqueuse des sinus, de la région du crâne formé par des cavités osseuses autour du nez, les joues et les yeux. La maladie peut être secondaire à une infection, une allergie ou tout facteur qui empêche un drainage adéquat de la sécrétion des sinus. Le nom de la plus couramment utilisée pour résoudre ce problème est la rhinosinusite parce que le processus inflammatoire affecte à la fois la muqueuse des sinus et de la muqueuse nasale.
Causes sur la sinusite
La sinusite peut être causée soit par des agents infectieux tels que les bactéries, les champignons et les virus, comme des facteurs allergiques. Poussière, choc thermique et les odeurs actifs sont répertoriés en tant que causes de la rhinite. L’exposition à certains produits chimiques et des changements dans l’anatomie ou les sinus font partie d’un autre groupe responsable de la sinusite. Il existe également de rares cas, les sinus, tels que la présence d’une tumeur.
Sinusite peut être:
* Aiguë, lorsque les symptômes durent pendant une période de moins de 12 semaines
* Chronique, lorsque le gonflement et l’inflammation des sinus sont présents depuis plus de 12 semaines.
Facteurs de risque sur la sinusite
Les causes les plus fréquentes de la sinusite chronique sont les suivants:
* Les polypes nasaux: excroissances de tissus dans la zone qui peut bloquer les voies nasales ou des sinus
* Les réactions allergiques: sinusite peut être causée par l’exposition du patient à des substances en suspension tels que les acariens et la poussière, la pollution, le pollen, les moisissures, poils d’animaux, les particules de la fumée de cigarette et les insectes. Les produits chimiques tels que la peinture, les désinfectants et les produits de nettoyage peut également déclencher cadre
* Allergies : d’autres maladies allergiques telles que la rhinite et l’asthme , peuvent favoriser un cas de sinusite. L’inflammation qui se produit avec les allergies peuvent bloquer vos sinus
* Déviation de la cloison nasale: lorsque la paroi entre les narines n’est pas aligné, il peut y avoir de restriction ou un blocage des sinus
* Les traumatismes de la face: un os du visage fracturés ou cassés peuvent provoquer un blocage des voies nasales
* Maladies qui affectent l’immunité: les complications de la fibrose kystique, le reflux gastro-oesophagien , le sida et d’autres maladies liées au système immunitaire peuvent entraîner une obstruction nasale
* Les infections respiratoires: grippe, les rhumes et autres maladies des voies respiratoires peuvent enflammer et épaissir les membranes des sinus, le blocage de l’écoulement de mucus et de créer des conditions favorables à la croissance des bactéries. Ces infections peuvent être d’origine virale, bactérienne ou fongique
* Les cellules du système immunitaire: dans certaines cellules immunitaires des conditions de santé appelés éosinophiles peuvent provoquer une inflammation des sinus
* Les maladies qui empêchent les sinus cils se déplacent correctement, telles que le syndrome de Kartagener et le syndrome des cils immobiles
* Changements d’altitude (le vol ou la plongée)
* Fumeurs
* Infections dentaires qui provoquent l’obstruction des sinus.
Symptômes sur la sinusite
La sinusite chronique et la sinusite aiguë ont des signes et symptômes similaires, mais la sinusite aiguë est une infection des sinus temporaire souvent associés à un rhume. Déjà rhinosinusite chronique est un processus inflammatoire avec une durée prolongée (plus de 12 semaines) peut aussi être classé dans la rhinosinusite chronique avec polypose et la rhinosinusite chronique sans polypose. Pour le diagnostic de la rhinosinusite chronique devrait avoir deux ou plusieurs des signes suivants:
Les sécrétions nasales ou de la congestion nasale associée à au moins l’un des symptômes suivants:
* Pression ou douleur faciale
* Réduction ou perte de l’odorat
* Associés aux changements de CT ou constaté par laryngoscopie fibre optique
* Avec une durée de plus de 12 semaines.
D’autres signes et symptômes peuvent inclure:
* Douleur dans la mâchoire supérieure et des dents
* Toux, qui peut être pire la nuit
* Maux de gorge
* La mauvaise haleine (halitose)
* Fatigue ou irritabilité
* Nausée.
Les signes et les symptômes de la sinusite chronique sont similaires à la sinusite aiguë, sauf qu’ils durent plus longtemps et causent souvent plus de fatigue. Fièvre n’est pas un signe commun de la sinusite.
Le diagnostic de sinusite
Vous pouvez avoir plusieurs épisodes de sinusite aiguë dure moins de 12 semaines avant le développement de la sinusite chronique. Vous pouvez être référé à un spécialiste ORL pour évaluation et traitement.
Fixer un rendez-vous avec votre médecin si:
* Avez-vous des photos de constantes de la sinusite aiguë qui ne répondent pas au traitement
* Avez-vous des symptômes de sinusite qui durent plus de sept jours
* Vos symptômes ne s’améliorent pas après avoir consulté votre médecin.
Le médecin examinera votre sinus, les yeux, les oreilles, le nez et la gorge. Soyez prêt à répondre à des questions détaillées sur vos symptômes. Le médecin peut vouloir savoir:
* Quels sont les symptômes que vous avez
* Lorsque les symptômes ont commencé
* Ce qui semble améliorer ou aggraver les symptômes
* Si vous avez ou avez eu une infection respiratoire récemment
* Si vous avez des allergies
* Si vous fumez, sont exposés à la fumée secondaire ou d’autres agents allergènes
* Quels sont les médicaments que vous prenez, y compris les suppléments à base de plantes et
* Tous les autres problèmes de santé que vous avez.
Certains tests peuvent aider à diagnostiquer la sinusite:
L’endoscopie nasale
Un tube flexible mince (endoscope) avec une lumière à fibre optique à l’extrémité est insérée à travers le nez, ce qui permet au médecin d’inspecter visuellement l’intérieur du sinus. Ceci est également connu comme rhinoscopy.
Imagerie
La tomodensitométrie (TDM) et peut afficher les détails de vos sinus et la région nasale. On peut identifier une inflammation profonde ou obstruction physique qui est difficile à détecter à l’aide d’un endoscope. En outre, ces tests permettent d’évaluer l’anatomie des sinus, ce qui peut indiquer la nécessité d’une intervention chirurgicale. Sinus RX ne permettent pas une évaluation adéquate des cadres de rhinosinusite.
Cultures nasales
Ne sont pas nécessaires pour le diagnostic de la sinusite chronique. Toutefois, dans les cas où la condition ne répond pas à analyser les tissus nasaux peuvent aider à identifier la cause, tels que les bactéries ou les champignons. Examiner les cils nasale et si elles fonctionnent correctement est également une option.
Les tests d’allergie
Si le médecin soupçonne que la maladie est causée par des allergies, une peau de test d’allergie peut être recommandé. Sont des tests qui permettent d’identifier l’allergène responsable de votre sinusite.
D’autres essais
Le médecin peut également prescrire des tests sanguins pour détecter les maladies qui affectent le système immunitaire, et le test de la sueur pour détecter la fibrose kystique.
Préparez une liste de questions vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps avec le médecin. Pour la sinusite chronique, certaines questions fondamentales suivantes:
* Quelle est la cause de mes symptômes ou condition?
* Outre cela, ce sont d’autres causes possibles pour mes symptômes?
* Quels types de tests puis-je besoin?
* Comment dois-je agir à partir de maintenant?
* J’ai d’autres maladies ou conditions, comment puis-je les traiter tous ensemble?
* Y at-il des restrictions que je dois suivre?
* Dois-je consulter un autre spécialiste?
* Y at-il une alternative générique au médicament de prescription que vous êtes?
Traitements et soins sur la sinusite
Certains traitements sont recommandés pour aider à soulager les symptômes de la sinusite. Ceux-ci comprennent:
Saline
Le mélange d’eau et de sel aide à dissoudre les sécrétions nasales. Vous pouvez inhaler la solution saline ou couler dans le nez. L’idéal est de mélanger une cuillère à thé de sel pour chaque litre d’eau.
Nasale corticostéroïdes
Les vaporisateurs nasaux aider à prévenir et traiter l’inflammation. Les exemples incluent la fluticasone, budésonide, la triamcinolone, la mométasone et béclométhasone. Vous devrez peut-être utiliser ces médicaments pendant plusieurs jours ou semaines avant qu’ils atteignent leur maximum d’avantages. Contrairement corticostéroïdes par voie orale, ces médicaments ont un risque relativement faible d’effets secondaires et sont généralement sans danger pour une utilisation continue, car ils agissent directement sur les cloches nasales, au lieu de passer d’abord par la circulation sanguine.
Des corticostéroïdes oraux ou injectables
Ces médicaments sont utilisés pour soulager l’inflammation de la sinusite sévère, surtout si vous avez aussi des polypes nasaux. Les exemples incluent la prednisone et la méthylprednisolone. Des corticostéroïdes oraux peuvent provoquer des effets secondaires graves lorsqu’il est utilisé pendant de longues périodes, de sorte qu’ils sont indiqués seulement à des symptômes sévères.
Les décongestionnants
Ces médicaments sont disponibles en pharmacie sous forme de comprimés, de liquides ou de pulvérisations nasales. Ces médicaments sont généralement administrés pendant quelques jours tout au plus, sinon ils peuvent causer des effets de rebond, ce qui conduit à l’émergence d’une congestion plus grave.
antibiotiques
Antibiotiques sont nécessaires pour la sinusite si vous avez une infection bactérienne. Cependant, la sinusite chronique est souvent causée par autre chose que des bactéries, donc, les antibiotiques n’aident pas toujours. En cas de doute, parlez-en à votre médecin.
chirurgie
Lorsque la sinusite résiste au traitement, la chirurgie endoscopique peut être une option. Pour cette procédure, le médecin utilise un endoscope (tube mince et flexible avec une lumière à l’extrémité) pour explorer les voies nasales. Ensuite, en fonction de la source d’obstruction, le médecin peut utiliser divers instruments pour enlever le tissu ou le grattage un polype provoquant une obstruction nasale. Élargir l’ouverture du sinus étroit peut également être une option.
Attentes
Infections dans les sinus sont généralement curable avec des mesures d’auto-soins et les traitements médicaux. Si vous avez des crises récurrentes, vous devez vérifier s’il ya des causes sous-jacentes telles que des polypes nasaux ou d’autres problèmes comme les allergies.
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