La gastro-entérite chez les adultes – Symptômes, diagnostic et traitement

Qu’est ce que la gastro-entérite et qu’est ce qui  la provoque?

La gastro-entérite est une infection de l’intestin. La gravité peut varier d’un ventre bouleversé pendant un jour ou deux avec un peu de diarrhée légère à la diarrhée sévère et des vomissements pendant plusieurs jours ou plus. De nombreux virus, bactéries et autres microbes ou bactéries peuvent causer des gastro-entérites.

Un virus est la cause la plus fréquente de gastro-entérite chez les adultes. Par exemple, l’infection à norovirus et adénovirus sont des causes fréquentes de gastro-entérite chez les adultes en france, mais d’autres virus peuvent aussi en être la cause. Les virus se transmettent facilement d’une personne à une autre par contact étroit. C’est souvent parce que le virus soit présent sur les mains des gens après avoir été aux toilettes. Surfaces ou des objets touchés par une personne infectée peut également permettre la transmission du virus. Le virus peut également être transmis si la personne infectée prépare la nourriture. Des épidémies de virus causant la gastroentérite chez beaucoup de gens peuvent se produire – par exemple, dans les écoles, les hôpitaux ou les maisons de soins infirmiers.

L’intoxication alimentaire (consommation d’aliments contaminés par des microbes) provoque des cas de gastro-entérite. Beaucoup de différents types de microbes peuvent provoquer des intoxications alimentaires. Des exemples courants sont des espèces de bactéries appelées Campylobacter, Salmonellaet Escherichia coli (généralement abrégé en E. coli). Les Toxines (poisons) produites par les bactéries peuvent aussi causer une intoxication alimentaire. Un autre groupe de microbes appelé parasites peuvent aussi être une cause. L’eau contaminée par des bactéries ou d’autres microbes est une autre cause fréquente, en particulier dans les pays où l’hygiène.

Ceci est une documentation générale sur la gastro-entérite. Il ya aussi d’autres dépliants qui donnent plus de détails sur certains des différents microbes qui causent la gastro-entérite.

Quelle est la fréquence de la gastro-entérite?

La gastro-entérite est commun. Environ 1 personne sur 5 en France va développer une gastro-entérite en un an. La plupart des gens ont une forme bénigne de gastro-entérite et n’ont pas besoin de consulter un médecin ou à consulter leur médecin.

Quels sont les symptômes de la gastro-entérite?

• Le principal symptôme est la diarrhée, souvent avec des vomissements. La Diarrhée signifie selles molles ou liquides de matières fécales, généralement au moins trois fois en 24 heures. Sang ou du mucus peuvent apparaître dans les selles avec certaines infections.
• Douleurs semblables à des crampes dans l’abdomen (ventre) sont monnaie courante. Les douleurs peuvent soulager pendant un certain temps chaque fois que vous passez un certain diarrhée.
• Une température élevée (fièvre), maux de tête et douleurs dans les membres se produisent parfois.

En cas de vomissements, elle dure souvent seulement un ou deux jours, mais parfois plus longtemps. La diarrhée se poursuit souvent après que les vomissements cessent et dure souvent pendant plusieurs jours ou plus. Selles un peu molles peuvent persister pendant une semaine ou plus avant retour d’un modèle normal. Parfois, les symptômes durent plus longtemps.

Les symptômes de la déshydratation

La diarrhée et les vomissements peuvent provoquer une déshydratation (manque de liquide dans l’organisme). Consulter rapidement un médecin si vous soupçonnez que vous devenez déshydraté. Une légère déshydratation est fréquente et est généralement facilement renversée par boire beaucoup de liquides. Une déshydratation sévère peut être fatal s’il n’est pas traité rapidement parce que les organes de votre corps ont besoin d’une certaine quantité de fluide à fonctionner.

• Les symptômes de déshydratation chez les adultes comprennent: fatigue, des vertiges ou des étourdissements, des maux de tête, les crampes musculaires, les yeux enfoncés, passant peu d’urine, une sécheresse de la bouche et de la langue, de la faiblesse, et devenir irritable.
• Les symptômes de déshydratation sévère chez les adultes incluent: la faiblesse, confusion, rythme cardiaque rapide, le coma et la production de très peu d’urine. Une déshydratation sévère est une urgence médicale et des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

La déshydratation chez les adultes atteints de gastroentérite est plus susceptible de survenir chez:

• Les personnes âgées ou de santé fragile.
• Les femmes enceintes.
• Les personnes atteintes de diarrhée et vomissements sévères. En particulier, si vous n’êtes pas en mesure de remplacer le liquide perdu avec suffisamment de boissons.

Comment est diagnostiqué une gastro-entérite et ai-je besoin de tests?

La plupart des gens atteints de gastroentérite reconnaissent de leurs symptômes typiques et ils n’ont généralement pas besoin de voir un médecin ou de consulter un médecin. Les symptômes sont souvent assez doux et généralement s’améliorer dans quelques jours sans aucun traitement médical.

Toutefois, dans certaines circonstances, vous pouvez avoir besoin de voir un médecin quand vous avez la gastro-entérite (voir ci-dessous pour savoir quand consulter un médecin). Le médecin peut vous poser des questions sur le voyage récent à l’étranger, si vous avez été en contact avec quelqu’un avec les symptômes semblables, ou si vous avez récemment pris des antibiotiques ou été admis à l’hôpital. Il s’agit de rechercher les causes possibles de votre gastro-entérite. Le médecin pourra également vous consultez habituellement les signes de déshydratation. Ils peuvent vérifier votre température, le pouls et la pression artérielle. Ils peuvent aussi examiner votre abdomen pour rechercher une tendresse.

Les tests ne sont généralement pas nécessaires. Toutefois, si vous êtes particulièrement malaise, avoir des selles sanglantes, ont récemment voyagé à l’étranger, ont été admis à l’hôpital ou vos symptômes ne s’améliorent pas, votre médecin peut vous demander de recueillir un échantillon de selles. Cela peut ensuite être examiné en laboratoire afin de rechercher la cause de l’infection.

Quand dois-je consulter un médecin?

Consulter un médecin dans l’une des situations suivantes, ou si d’autres symptômes apparaissent que vous êtes préoccupé par:

• Si vous pensez que vous devenez déshydraté.
• Si vous vomissez beaucoup et incapable de garder les liquides vers le bas.
• Si vous avez du sang dans la diarrhée ou des vomissements.
• Si vous avez des douleurs abdominales sévères.
• Si vous avez des symptômes graves, ou si vous sentez que votre état s’aggrave.
• Si vous avez une forte fièvre persistante.
• Si vos symptômes ne s’installent pas – par exemple, des vomissements depuis plus de 1-2 jours, ou de la diarrhée qui ne commence pas à régler après 3-4 jours.
• Infections capturés à l’étranger.
• Si vous êtes une personne âgée ou qui ont un problème de santé sous-jacente comme le diabète, l’épilepsie, la maladie inflammatoire de l’intestin, les maladies rénales.
• Si vous avez un système immunitaire affaibli en raison, par exemple, un traitement de chimiothérapie, corticothérapie à long terme, l’infection par le VIH.
• Si vous êtes enceinte.

Quel est le traitement de la gastro-entérite chez les adultes?

Les symptômes s’installent souvent en quelques jours ou pour que votre système immunitaire disparaît généralement l’infection. De temps en temps, l’admission à l’hôpital est nécessaire si les symptômes sont graves, ou si des complications se développent (voir ci-dessous).

Ce qui suit sont couramment conseillé jusqu’à disparition des symptômes facilité.

Fluides – beaucoup mais beaucoup boire

L’objectif est de prévenir la déshydratation, ou pour traiter la déshydratation si elle s’est développée. (Infos : si vous pensez que vous êtes déshydraté, vous devriez consulter un médecin.)

• A titre indicatif, boire au moins 200 ml après chaque épisode de diarrhée (après chaque selle liquide).
• Ce fluide supplémentaire est en outre à ce que vous voulez boire normalement. Par exemple, un adulte normalement boire environ deux litres par jour, mais plus dans les pays chauds. Les conseils ci-dessus de 200 ml après chaque épisode de diarrhée s’ajoute à ce montant habituel que vous voulez boire.
• Si vous vomissez, attendre 5-10 minutes et puis commencer à boire à nouveau, mais plus lentement. Par exemple, une gorgée toutes les 2-3 minutes, mais faire en sorte que votre apport total est tel que décrit ci-dessus.
• Vous aurez besoin de boire encore plus si vous êtes déshydraté. Un médecin vous conseillera sur combien de boire si vous êtes déshydraté.

Pour la plupart des adultes, fluides ivres pour rester hydraté devraient principalement être de l’eau, aussi, idéalement, inclure un peu de soupe. Il est préférable de ne pas avoir des boissons qui contiennent beaucoup de sucre, tels que le cola ou de la pop, car ils peuvent parfois aggraver la diarrhée.

Les boissons de réhydratation sont recommandés pour les personnes qui sont fragiles ou âgés de plus de 60 ans, ou qui ont des problèmes de santé sous-jacents. Ils sont fabriqués à partir de sachets que vous pouvez acheter dans les pharmacies. (Les sachets sont également disponibles sur prescription.) Vous ajoutez le contenu du sachet dans l’eau. boissons de réhydratation offrent un bon équilibre de l’eau, de sels et de sucre. La faible quantité de sucre et de sel de l’eau contribue à mieux absorbé par l’intestin dans le corps. Ils n’ont pas arrêter ou réduire la diarrhée. Ne pas utiliser faits maison sel / sucre des boissons, comme la quantité de sel et de sucre doit être exact.

Mangez aussi normalement que possible

Il sert à être avisé de ne pas manger pendant un certain temps si vous aviez une gastro-entérite. Cependant, maintenant il est conseillé de manger des petits repas légers, si vous le pouvez. Laissez-vous guider par votre appétit. Vous ne vous sentez pas comme la nourriture et la plupart des adultes ne peuvent se passer de nourriture pendant quelques jours. Manger dès que vous êtes en mesure – mais ne pas arrêter de boire. Si vous ne vous sentez comme manger, éviter les aliments gras, épicés ou lourd au premier abord. Aliments simples comme le pain complet et le riz sont des aliments bons pour essayer de manger en premier.

Médication

Les Antidiarrhéiques ne sont généralement pas nécessaires. Cependant, vous pouvez réduire le nombre de voyages que vous avez besoin pour faire de la toilette. Vous pouvez acheter des médicaments anti-diarrhéiques dans les pharmacies. Le plus sûr et le plus efficace est le lopéramide. La dose adulte de cette est de deux gélules au début. Il est suivi par une capsule après chaque fois que vous passez un certain diarrhée jusqu’à un maximum de huit capsules en 24 heures. Il agit en ralentissant l’activité de votre intestin. Vous ne devriez pas prendre du lopéramide pendant plus de cinq jours.

Note: ne pas donner des médicaments antidiarrhéiques aux enfants de moins de 12 ans. Aussi, ne pas utiliser des médicaments antidiarrhéiques si vous passez sang ou du mucus avec la diarrhée ou si vous avez une température élevée. Les personnes atteintes de certaines conditions doivent pas prendre le lopéramide. Par conséquent, lire la notice qui accompagne le médicament pour être sûr. Par exemple, les femmes enceintes ne doivent pas prendre le lopéramide.

Le Paracétamol ou de l’ibuprofène est utile pour soulager une température élevée ou des maux de tête.

Comme expliqué plus haut, si les symptômes sont sévères ou persistent plus de quelques jours, votre médecin peut demander un échantillon de la diarrhée. Ce message est envoyé au laboratoire pour chercher infecter microbes (bactéries, parasites, etc.) Parfois, un antibiotique ou d’autres traitements sont nécessaires si certaines bactéries ou d’autres infections se trouvent être la cause. Les antibiotiques ne sont pas nécessaires pour une gastro-entérite causée par des virus, et peuvent même aggraver les choses.

Y a t-il des complications qui peuvent survenir à partir de la gastro-entérite?

Les complications sont rares en france. Ils sont plus susceptibles dans les très jeunes, les femmes enceintes ou les personnes âgées. Ils sont également plus probable si vous avez une maladie chronique (en cours) comme le diabète ou si votre système immunitaire ne peut pas être entièrement fonctionnel. Par exemple, si vous prenez des médicaments stéroïdes à long terme ou si vous éprouvez des traitements de chimiothérapie pour le cancer.

Les complications possibles sont les suivantes:

• La déshydratation et le sel (électrolyte) déséquilibre dans votre corps. Il s’agit de la complication la plus fréquente. Il se produit si l’eau et des sels qui sont perdus dans vos selles ou si vous vomissez, ne sont pas remplacés par vos boissons liquides en quantité suffisante. Si vous parvenez à boire beaucoup de liquides, puis la déshydratation est peu probable, ou n’est susceptible d’être légère, et va bientôt récupérer pendant que vous buvez. Une déshydratation sévère peut conduire à une baisse de la pression artérielle. Cela peut provoquer un écoulement réduit de sang à vos organes vitaux. Si la déshydratation n’est pas traitée, l’insuffisance rénale peut également se développer. Certaines personnes qui sont gravement déshydratés ont besoin d’une goutte de liquide directement dans une veine. Cela nécessite une hospitalisation.
• Complications réactives. Rarement, les autres parties du corps peuvent réagir à une infection qui se produit dans l’intestin. Cela peut provoquer des symptômes tels que l’arthrite (inflammation des articulations), l’inflammation de la peau et l’inflammation des yeux (conjonctivite soit ou uvéite). Complications sont rares réactifs quand un virus provoque une gastro-entérite.
• Propagation de l’infection à d’autres parties de votre corps comme les os, les articulations ou les méninges qui entourent le cerveau et la moelle épinière. C’est rare. Si cela se produit, il est plus probable si la gastro-entérite est causée par Salmonella spp. infection.
• Syndromes de diarrhée persistante peuvent rarement se développer.
• Le syndrome du côlon irritable est parfois déclenché par un épisode de gastro-entérite.
• L’intolérance au lactose peut parfois se produire pendant un certain temps après la gastro-entérite. Ceci est connu comme l’intolérance au lactose secondaire ou acquise. Votre muqueuse intestinale peut être endommagé par l’épisode de gastro-entérite. Cela conduit à un manque d’une enzyme (chimique) appelée lactase qui est nécessaire pour aider votre organisme à digérer un sucre appelé lactose qui est dans le lait. L’intolérance au lactose conduit à des ballonnements, des douleurs abdominales, des éoliennes et larmoyants selles après lait de consommation. Cet état s’améliore lorsque l’infection est terminée et la muqueuse intestinale guérit. Elle est plus fréquente chez les enfants.
• Le syndrome hémolytique et urémique est une autre complication potentielle. Il est rare et est généralement associée à une gastro-entérite causée par un certain type de E. infection coli. Il s’agit d’une affection grave où il ya une anémie, une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, et l’insuffisance rénale. Elle est plus fréquente chez les enfants. Si reconnus et traités, la plupart des gens se rétablissent bien.
• L’efficacité de certains médicaments réduit. Lors d’un épisode de gastro-entérite, certains médicaments que vous prenez peut-être pour d’autres conditions ou les raisons peuvent ne pas être aussi efficace. C’est parce que la diarrhée et / ou vomissements signifie que des quantités réduites de médicaments sont absorbés (reprise) dans votre corps. Des exemples de ces médicaments sont des médicaments contre l’épilepsie, le diabète et la contraception. Parlez-en à votre médecin ou infirmière de pratique si vous n’êtes pas sûr de ce qu’il faut faire si vous prenez d’autres médicaments et avoir une gastro-entérite.

Prévenir la propagation de l’infection à d’autres personnes

La gastro-entérite peut être facilement transmis de personne à personne. Si vous avez une gastro-entérite, les éléments suivants sont recommandés pour éviter la propagation de l’infection à d’autres:

• Lavez-vous soigneusement les mains après être allé aux toilettes. Idéalement, utiliser du savon liquide dans de l’eau tiède, mais n’importe quel savon est mieux que rien. Sécher correctement après le lavage.
• Ne pas partager les serviettes et gants de toilette.
• Ne pas préparer ou servir des aliments pour les autres.
• Nettoyer régulièrement les toilettes que vous utilisez, avec un désinfectant. Essuyez la manette de chasse, siège des toilettes, les robinets de salle de bain, surfaces et poignées de porte avec de l’eau chaude et du détergent au moins une fois par jour. Gardez un chiffon juste pour le nettoyage des toilettes (ou utiliser un jetable à chaque fois).
• Rester hors travail, université, etc, jusqu’à ce jusqu’à au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou de vomissements.
• Les manipulateurs d’aliments: si vous travaillez avec de la nourriture et des diarrhées ou des vomissements, vous devez immédiatement quitter la zone de manipulation des aliments. Pour la plupart, pas d’autres mesures sont nécessaires, autres que de s’absenter du travail pendant au moins 48 heures après le dernier épisode de diarrhée ou de vomissements. Certaines situations particulières peuvent survenir et parfois plus de temps libre est nécessaire. Des conseils de spécialistes peut être nécessaire pour certaines causes rares de gastro-entérite. En cas de doute, demandez conseil à votre employeur.
• Si la cause de gastro-entérite est connu pour être (ou suspectés de l’être) un microbe appelé Cryptosporidium spp., Vous ne devriez pas nager dans les piscines pour les deux semaines après le dernier épisode de diarrhée.

La Gastro-entérite peut être évitée?

Les conseils donnés dans la section précédente est principalement destiné à prévenir la propagation de l’infection à d’autres personnes. Cependant, même lorsque nous ne sommes pas en contact avec une personne atteinte gastro-entérite, de stockage, de préparation et de cuisson des aliments, et une bonne aide en matière d’hygiène pour prévenir la gastro-entérite.

En particulier, toujours se laver les mains:

• Une fois que vous allez aux toilettes.
• Avant de toucher la nourriture.
• Entre manipulation de viande crue et les aliments prêts à être consommés. (Il peut y avoir des bactéries sur la viande crue.)
• Après le jardinage.
• Après avoir joué avec des animaux (animaux en bonne santé peuvent effectuer certaines bactéries nocives).

La mesure simple de se laver régulièrement et correctement les mains est connu pour faire une grande différence pour le risque de développer une gastro-entérite.

Vous devez également prendre des mesures supplémentaires si dans les pays d’un mauvais assainissement. Par exemple, éviter l’eau et d’autres boissons qui ne sont pas sans danger et éviter les aliments lavés dans une eau insalubre.

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