La colostomie

Une colostomie est une intervention chirurgicale pour dévier une extrémité du gros intestin (côlon) à travers une ouverture dans la paroi abdominale (ventre).

L’extrémité de l’intestin est appelée une stomie. Une poche est placée au-dessus de la stomie pour recueillir les déchets qui passent normalement à travers le côlon et l’extérieur du corps à travers le rectum et l’anus (avant le passage).

Une colostomie peut être permanente ou temporaire.

Pourquoi une colostomie peut être nécessaire ?

Une colostomie peut être utilisée quand il y a un problème avec une zone du côlon. La colostomie détourne les déchets digestifs loin de la zone affectée, pour lui donner une chance de guérir.

Dans d’autres cas, la colostomie est formée après une section du côlon qui a été enlevé et si l’intestin ne peut pas être relié ensemble. Cela ne peut être que temporaire, avec une nouvelle opération pour enlever la colostomie à une date ultérieure, ou cela peut être permanent.

Une colostomie peut être utilisée pour traiter les conditions suivantes:

  • Cancer de l’intestin
  • maladie de Crohn
  • diverticulite
  • cancer de l’anus  –  Dans de rares cas, une colostomie permanente peut être nécessaire pour traiter le cancer de l’anus. Ceci est généralement nécessaire si d’autres traitements tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie, ont été infructueuses.
  • Cancer du vagin  ou  cancer du col utérin  –  Dans certains cas, une opération majeure connue comme un pelvectomie est nécessaire pour traiter le cancer qui se sont propagés dans le bassin. Une colostomie permanente est nécessaire dans le cadre de l’opération.
  • incontinence fécale  –  Une colostomie peut être formée comme un dernier recours, lorsque tous les autres traitements médicaux et chirurgicaux se sont révélées être infructueux.
  • Blessure –  Si une partie du côlon doit être retirée suite à une blessure, comme un couteau ou blessure par balle, une colostomie peut avoir besoin d’être formée. La colostomie est généralement temporaire, mais dans certains cas cela peut devenir permanente.
  • La maladie de Hirschsprung  –  Dans cette maladie rare, l’intestin ne fonctionne pas parce qu’il manque les cellules nerveuses nécessaires. La chirurgie est parfois nécessaire pour empêcher le côlon de se bloquer. Pendant l’opération, la section du côlon dépourvu des cellules nerveuses est enlevée et une colostomie est formée, de sorte que les selles peuvent quitter le corps. La colostomie peut être temporaire ou permanente selon la façon dont une grande partie du côlon est retirée.

Types de colostomie

Une colostomie peut être formée par deux façons principales:

  • Une colostomie en boucle – où une boucle de colon est tirée à travers un trou dans l’abdomen, avant d’être ouverte et cousue à la peau.
  • Une colostomie finale – où une extrémité du côlon est tirée à travers un trou dans l’abdomen et cousue à la peau.

La colostomie en boucle a tendance à être temporaire et nécessite une opération supplémentaire à une date ultérieure pour inverser la procédure. Il est également possible d’inverser une colostomie finale, mais cela est moins courant. Vous devez généralement rester à l’hôpital pendant 3-10 jours après une inversion de colostomie.

Un mode opératoire similaire, appelé  iléostomie , est parfois utilisée comme une alternative à une colostomie. Cela implique la création d’une stomie en détournant l’intestin grêle plutôt que le gros intestin.

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Vivre avec une colostomie

Il est naturel de se préoccuper que vos activités au jour le jour seront limitées et que d’autres remarqueront que vous portez un sac de colostomie.

Cependant, le matériel de colostomie moderne est discret et sécurisé, et il n’y a aucune raison pour que vous ne devriez pas être en mesure de faire les activités que vous avez apprécié avant, sans éprouver les symptômes qui ont fait la colostomie nécessaire en premier lieu.

L’adaptation à la vie avec une colostomie peut être difficile, mais la plupart des gens sont habitués au fil du temps.

Vous verrez habituellement un infirmier stomathérapeute spécialistes avant et après avoir une colostomie, même si vous ne pouvez pas être en mesure de les voir avant la procédure si elle est effectuée en cas d’urgence. Un infirmier stomathérapeute spécialistes peuvent offrir un soutien et des conseils pour vous aider à adapter à la vie avec une colostomie.

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