- 3 octobre 2014
- Publié par : Stéphane
- Catégorie: Appareil urinaire, Articulation
La goutte est un type d’arthrite qui se produit lorsque l’acide urique dans le sang s’accumule et provoque une inflammation dans les articulations.
* La goutte aiguë est une affection douloureuse qui affecte généralement un joint.
* La baisse se compose d’épisodes chroniques répétées de la douleur et l’inflammation qui peut impliquer plus d’une articulation.
Causes sur la goutte
La goutte est causée par la présence de niveaux plus élevés que la normale d’acide urique dans le corps. La goutte peut se produire si:
* Votre corps produit de l’acide urique en excès
* Votre corps a du mal à éliminer l’acide urique.
Lorsque de l’acide urique dans le fluide en excès s’accumule autour des articulations (liquide synovial), des cristaux d’acide urique sont formées. Ces cristaux provoquent le gonflement et l’inflammation de l’articulation.
La cause exacte de la goutte est inconnue. La goutte peut être génétique. Elle est plus fréquente chez les hommes, les femmes ménopausées, et chez les personnes qui boivent de l’alcool en excès. Les personnes qui prennent certains médicaments tels que l’hydrochlorothiazide et d’autres diurétiques peuvent avoir des niveaux plus élevés d’acide urique dans le sang.
La goutte peut aussi se développer chez les personnes atteintes:
* Diabète
* Maladie du rein
* Obésité
* La drépanocytose et d’autres anémies
* Leucémie et d’autres types de cancer du sang
La goutte peut se produire après la prise de médicaments qui interfèrent avec l’élimination de l’acide urique par le corps.
Examens sur la goutte
Les essais possibles pour le diagnostic de la goutte comprennent:
* Analyse du liquide synovial (révélé acide urique cristaux)
* L’acide urique – sang
* Radiographies de l’articulation (peut être normale)
* Biopsie synoviale
* L’acide urique – urine
Tous les patients avec des niveaux élevés d’acide urique dans le sang ne développent pas la goutte.
Symptômes sur la goutte
Les symptômes de la goutte aiguë:
* Douleurs articulaires,
* Les symptômes de la goutte touchent habituellement une ou plusieurs articulations. Les articulations du gros orteil, du genou ou de la cheville sont plus souvent touchés.
* La douleur commence soudainement pendant la nuit et, en général, est décrite comme lancinante.
* L’articulation devient chaude et rouge. En général, elle est très délicate (mal à couvrir d’un drap ou une couverture cette articulation).
* Fièvre.
* L’attaque peut disparaître au bout de quelques jours, mais régulièrement peut réapparaitre. Généralement, les attaques ultérieures durent plus longtemps.
Après la première attaque de goutte, les gens n’ont pas de symptômes. La moitié des patients souffrent d’une autre attaque.
Certaines personnes peuvent développer la goutte chronique. Ces patients qui souffrent de l’arthrite chronique développent des lésions et la perte de mouvement des articulations. Ils ont des douleurs articulaires et d’autres symptômes la plupart du temps.
Les tophus sont des morceaux sous la peau autour des articulations ou ailleurs. Ils peuvent drainer les sols calcaires. Généralement, les tophus gouteux ne se développent qu’après qu’un patient ait vécu depuis de nombreuses années avec la maladie.
Demander de l’aide médicale sur la goutte
Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous ressentez des symptômes de l’arthrite goutteuse aiguë.
Traitements et soins sur la goutte
Les médicaments ne doivent être prises dès que possible si vous souffrez d’une attaque de goutte soudaine.
* Utiliser les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène, le naproxène ou l’indométacine, tels qu’ils apparaissent les symptômes de la goutte. Consultez votre médecin sur le dosage. Vous avez besoin de doses plus fortes pour quelques jours.
Le médecin peut prescrire des analgésiques puissants comme la codéine, l’hydrocodone et de l’oxycodone.
* Un tarjado médicament appelé colchicine permet de réduire la douleur, l’enflure et l’inflammation.
* Corticostéroïdes peuvent également être très efficace. Le médecin peut injecter des stéroïdes dans l’articulation enflammée pour soulager la douleur.
* De façon générale, la douleur disparaît dans les 12 heures après le début du traitement et a complètement disparu en 48 heures.
L’utilisation quotidienne de l’allopurinol et le probénécide diminue les niveaux d’acide urique dans le sang. Le médecin peut prescrire ces médicaments si:
* Vous disposez de plusieurs attaques au cours de la même année ou si leurs attaques sont très graves
* Vous avez des blessures communes
* Vous avez tophus
* Avez-vous des calculs rénaux d’acide urique
Certains changements dans le régime alimentaire et le mode de vie aident à prévenir les attaques de goutte:
* Évitez l’alcool
* Réduire la quantité d’aliments riches en purines, en particulier les anchois, les sardines, les huiles, le hareng, les abats (foie, les reins et les ris de veau), les légumineuses (haricots et pois), bouillons de viande, les champignons, les épinards, les asperges, le chou-fleur, consommé ou levure et la levure de bière.
* Limitez la quantité de viande consommée à chaque repas.
* Évitez les aliments gras tels que les vinaigrettes, la crème glacée et les aliments frits.
* Mangez une quantité suffisante d’hydrates de carbone.
* Si vous êtes sur un régime alimentaire, perdre du poids lentement. Perte de poids rapide peut provoquer la formation de calculs rénaux d’acide urique.
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