- 3 octobre 2014
- Publié par : Stéphane
- Catégorie: Encyclopedie medicale
La cardiomyopathie hypertrophique (HC) est une condition dans laquelle il y a une augmentation dans le muscle cardiaque. Cette hypertrophie complique la sortie de sang du cœur en le forçant à travailler plus fort pour pomper le sang.
Causes sur la cardiomyopathie hypertrophique
La cardiomyopathie hypertrophique est souvent asymétrique, ce qui signifie qu’une partie de coeur est plus grand que l’autre. La condition est généralement transmise aux générations suivantes d’une famille (hérité). Il est censé être le résultat de plusieurs problèmes (défauts) et les gènes qui contrôlent la croissance du muscle cardiaque.
Les jeunes sont plus susceptibles d’avoir une forme plus grave de cardiomyopathie hypertrophique. Toutefois, la condition est observé chez les personnes de tous âges.
Examens sur la cardiomyopathie hypertrophique
Le médecin procédera à un examen physique et consultation pour le cœur et les poumons avec un stéthoscope. il va Écouter avec un stéthoscope peut révéler des sons cardiaques anormaux ou couper le souffle. Ces sons peuvent changer avec différentes positions du corps.
L’impulsion dans ses bras et le cou sera également vérifié. Le médecin peut se sentir un rythme cardiaque anormal dans la poitrine.
Tests utilisés pour diagnostiquer l’hypertrophie cardiaque musculaire, problèmes de circulation sanguine ou les valves cardiaques qui fuient (régurgitation mitrale) peuvent inclure:
* Moniteur Holter de 24 heures (moniteur de fréquence cardiaque)
* Cathétérisme cardiaque
* Radiographie pulmonaire
* ECG
* L’échocardiographie (le test le plus commun) avec l’échographie Doppler
* L’imagerie par résonance magnétique du coeur
* Échocardiographie transoesophagienne (ETO)
Tous ces tests ne sont pas utiles pour l’appréciation de toutes ces conditions.
Des analyses de sang peuvent être effectués pour écarter d’autres maladies possibles.
Si vous êtes diagnostiqué avec une cardiomyopathie hypertrophique, votre médecin peut recommander que vos parents proches (membres de la famille) pour y subir le dépistage de la maladie.
Symptômes sur la cardiomyopathie hypertrophique
* Douleur à la poitrine
* Vertigo
* Évanouissement, surtout durant l’exercice
* L’insuffisance cardiaque (chez certains patients)
* L’hypertension artérielle (hypertension)
* Vertiges, surtout pendant ou après une activité ou l’exercice
* Perception des battements du cœur (palpitations)
Essoufflement
D’autres symptômes qui peuvent survenir sont les suivants:
Fatigue, réduction de la tolérance aux activités
* Difficulté à respirer en position couchée est
Certains patients ne présentent aucun symptôme. Ils peuvent même pas se rendre compte qu’ils ont la condition jusqu’à ce qu’il se trouve lors d’un examen médical.
Le premier symptôme de la cardiomyopathie hypertrophique chez de nombreux jeunes patients est effondrement soudain et la mort possible. Ceci est causé par diverses anomalies du rythme cardiaque (arythmies) ou en bloquant le sang du cœur vers le reste du corps.
La cardiomyopathie hypertrophique est une des principales causes de décès chez les jeunes athlètes qui semblent en parfaite santé mais meurent pendant l’exercice intense. Toutefois, certains changements normaux dans le cœur des athlètes peuvent compliquer le diagnostic.
Demander de l’aide médicale sur la cardiomyopathie hypertrophique
Prenez rendez-vous avec votre médecin si:
* Vous avez des symptômes de la cardiomyopathie hypertrophique
* Douleur thoracique actuelle, des palpitations, des évanouissements ou autres symptômes nouveaux ou inexpliqués
Traitements et soins sur la cardiomyopathie hypertrophique
Le but du traitement est de contrôler les symptômes et prévenir les complications. Il est possible que certains patients doivent rester à l’hôpital jusqu’à ce que l’état est sous contrôle (stabilisé).
Si vous avez des symptômes, vous pourriez avoir besoin d’un médicament pour aider le cœur à se contracter et se détendre correctement. Des médicaments couramment utilisés comprennent les béta-bloquants et les inhibiteurs des canaux calciques, qui peuvent réduire la douleur de poitrine et d’autres symptômes, en particulier à l’exercice. Les médicaments soulagent souvent les symptômes afin que les patients n’ont pas besoin de traitements plus invasifs.
Certaines personnes souffrant d’arythmie peuvent avoir besoin de médicaments anti-arythmiques. Si l’arythmie est la fibrillation auriculaire en raison de, l’anticoagulant afin de réduire le risque de formation de caillots sanguins peuvent également être utilisés.
Certains patients peuvent avoir un stimulateur cardiaque permanent placé. Cependant, les stimulateurs cardiaques sont moins utilisés aujourd’hui qu’avant.
Lorsque le flux sanguin du coeur est sérieusement bloqué, opération chirurgicale appelée Myectomie peut être faite. Cette procédure coupures et supprime une partie du cœur hypertrophié. Les patients qui subissent cette procédure présentent souvent une amélioration significative. Si valve cardiaque mitrale fuit, une intervention chirurgicale pour réparer ou remplacer la valve peut être faite.
Dans certains cas, les patients peuvent recevoir une injection d’alcool dans les artères qui alimentent le cœur de partie hypertrophiée (alcool septale d’ablation), ce qui provoque essentiellement une crise cardiaque contrôlé.
Un défibrillateur cardiaque implantable (DCI) peut être nécessaire pour prévenir la mort subite. Les CDI sont utilisés chez les patients à haut risque. Les situations à risque sont les suivants:
* Baisse de la pression artérielle pendant l’exercice
* Antécédents familiaux d’un arrêt cardiaque
* Histoire d’un arrêt cardiaque ou une tachycardie ventriculaire
* Histoire de syncopes inexpliquées
* Rythmes cardiaques avec risque de décès à un moniteur Holter
* Sévère hypertrophie du muscle cardiaque