- 2 octobre 2014
- Publié par : Stéphane
- Catégorie: Syndrome
Le syndrome sérotoninergique est une des réactions potentiellement mortelles aux médicaments, ce qui provoque le corps à produire de la sérotonine, un lot, une substance chimique produite par les cellules nerveuses.
Causes sur le syndrome de la sérotonine
Le syndrome sérotoninergique se produit lorsque deux médicaments qui affectent le niveau de sérotonine du corps sont prises simultanément. Les médicaments provoquent trop de production de la sérotonine qui est publié ou reste dans la zone du cerveau.
Par exemple, vous pouvez développer ce syndrome si vous prenez des médicaments appelés triptans migraine avec des antidépresseurs appelés inhibiteurs de recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de recapture de la sérotonine sélective / noripinefrina (IRSN). ISRS populaires incluent Celexa, Zoloft, Prozac, Paxil et Lexapro. IRSN incluent Cymbalta et Effexor. Des noms de marque de triptans sont Imitrex, Zomig, Frova, Maxalt, Axert, Amerge, et Relpax.
Le syndrome sérotoninergique peut se produire, probablement lorsque vous démarrez ou augmentez la dose de médicament.
Antidrepessivos anciens appelés inhibiteurs de la monoamine, oxydase (IMAO) peuvent également provoquer un syndrome sérotoninergique avec les médicaments prescrits ci-dessus, ainsi que la mépéridine (Demerol, un anlgésico) ou le dextrométhorphane (antitussif).
Les drogues illicites telles que l’ecstasy et le LSD, sont également associés à un syndrome sérotoninergique.
Examens sur le syndrome de la sérotonine
Le diagnostic se fait généralement en posant des questions sur vos antécédents médicaux, y compris les types de médicaments ingérés.
Pour être diagnostiqué avec le syndrome de la sérotonine, vous devez prendre un médicament qui modifie les niveaux de sérotonine dans le corps (sérotoninergique drogue) et présente au moins trois des signes ou symptômes suivants:
* diarrhée
* Transpiration intense, sans qu’il y ait eu une activité
fièvre
* Changements mentaux tels que la confusion ou d’hypomanie
* Les spasmes musculaires (myoclonies)
* Exagération des réflexes (de hyperréflexie)
* Frissons
* Tremblement
* Le manque de coordination des mouvements (ataxie)
Le syndrome sérotoninergique n’est pas diagnostiquée jusqu’à ce que toutes les autres causes possibles ont été écartées, y compris les infections, les intoxications, métaboliques et hormonaux, des problèmes et de la chimie de l’abstinence. Certains symptômes du syndrome peuvent imiter ceux qui sont dus à une surdose de cocaïne, de lithium, ou un traitement par IMAO.
Si vous venez de commencer à prendre ou augmenté la dose d’un tranquillisant (de neuroleptique), d’autres conditions telles que le syndrome malin des neuroleptiques, seront pris en considération.
Les tests sont les suivants:
* Les hémocultures (pour vérifier l’infection)
* La numération formule sanguine (CBC)
* L’examen des médicaments (toxicologie)
* Les niveaux d’électrolytes
* Électrocardiogramme (ECG)
* Tests de la fonction hépatique et rénale
* Tests de la fonction thyroïdienne
Plus sur le syndrome de la sérotonine
Appelez votre médecin si vous ressentez des symptômes de syndrome sérotoninergique.
Symptômes sur le syndrome de la sérotonine
Les symptômes apparaissent de quelques minutes à quelques heures, et peuvent inclure:
* Agitation ou nervosité
* diarrhée
* Rythme cardiaque rapide et une pression artérielle élevée
* Hallucinations
* Augmentation de la température du corps
La perte de coordination
* Nausée
* Exagération des réflexes
* L’évolution rapide de la pression artérielle
vomissement
Traitements et soins sur le syndrome de la sérotonine
Les patients atteints de syndrome sérotoninergique doivent être hospitalisés pendant au moins 24 heures d’observation.
Le traitement peut comprendre:
* Les benzodiazépines, comme le diazépam (Valium) et le lorazépam (Ativan) pour diminuer l’agitation, des convulsions et la raideur musculaire.
* La cyproheptadine (Periactin), un médicament qui bloque la production de sérotonine
* Liquide par IV
* Retrait de médicaments qui a causé le syndrome
Dans la vie en danger des cas, les médicaments qui les maintiennent debout (muscles paralysés), et un tube temporaire de respiration et de la machine de respiration seront nécessaires pour prévenir d’autres dommages musculaires.