Cancer du côlon – Causes, symptômes et traitements

Synonymes: cancer du côlon et du rectum

Le cancer du côlon comprend les tumeurs qui touchent un segment du gros intestin (côlon) et du rectum, étant l’un des cancers les plus répandues dans le monde. Il est traitable et curable dans la plupart des cas être détecté tôt. La plupart de ces tumeurs sont initiées à partir de polypes (lésions bénignes qui peuvent se développer sur la paroi interne du gros intestin). Une façon d’empêcher l’apparition de tumeurs est la détection et l’enlèvement de polypes avant qu’ils ne deviennent malignes.

Causes du cancer du côlon

Résultats de cancer du côlon à partir de changements dans un groupe de gènes pour la réparation de l’ADN. Lorsque ces gènes sont modifiés, le système de réparation n’est pas en mesure de corriger des changements dans le code génétique, ce qui facilite le développement du cancer.

Facteurs de risque du cancer du côlon

Les polypes adénomateux: polypes adénomateux vont changer à un moment donné, même de passer à l’adénocarcinome, qui est le cancer le plus fréquent du côlon. C’est la raison principale pour indiquer la coloscopie, parce que ces polypes peuvent être enlevés tout en petite et bénigne ;

âge

L’incidence est plus élevée chez les hommes et les femmes âgés de plus de 50 ans. Personne ne sait vraiment pourquoi cela arrive. Une possibilité est que ces personnes ont été exposées aux facteurs de risque pour plus longtemps.

Le diabète et l’obésité

Les personnes atteintes de diabète et de la résistance à l’insuline peuvent avoir un risque accru de cancer du côlon. En outre, les personnes obèses sont plus susceptibles de souffrir d’un cancer du côlon et de souffrir de complications de la maladie.

Le tabagisme et la consommation d’alcool

La relation directe entre l’alcool et le cancer du côlon n’est pas entièrement établi, comme avec de la viande rouge, les fruits et légumes et l’exercice. Cependant, il est connu que les personnes qui boivent de grandes quantités d’alcool sont plus à risque de développer la maladie. Ce risque est plus grand pour les personnes qui mangent plus de 45 g d’alcool par jour (équivalent à environ trois canettes de bière 350 ml, trois verres de vin de 150 ml et trois doses de 40 ml de whisky. Outre, il est connu également que le tabagisme augmente le risque de cancer du colon, car les substances nocives de la cigarette peut affecter les cellules intestinales.

Maladie inflammatoire de l’intestin

Le cancer du côlon est liée à la colite ulcéreuse, quand elle n’est pas traitée correctement, en permanence. Il s’agit d’une maladie auto-immune qui attaque la muqueuse colorectale. Maladie négligée et de longue date sont des facteurs qui provoquent la dégénérescence du cancer du côlon. Maintient la surveillance par coloscopie périodique chez ces patients.

Histoire de la famille

Statistiquement, il semble que c’est vraiment une maladie héréditaire, pas obligatoire. On croit que les gens avec les grands-parents, parents, frères et sœurs avec deux points exposés à des facteurs de risque de cancer ont beaucoup plus de chances de développer la maladie, d’où la nécessité de procéder à des examens préventifs.

Polypose adénomateuse familiale

Ceci est une maladie héréditaire déterminé lorsque plus de 100 polypes adénomateux par segments du côlon. Le plus souvent, le diagnostic est fait quand il n’y a déjà le développement du cancer du côlon chez des patients jeunes. Dans ce cas, tous les parents directs devraient subir une coloscopie pour le diagnostic à faire le plus tôt possible.

Syndrome Lynch

Maladie héréditaire autosomique dominante, ce qui représente environ 3-5% des tumeurs colorectales. Environ 70% des patients atteints du syndrome ont une chance de développer un cancer du côlon. Les jeunes patients présentant des manifestations essentiellement dans le côlon droit.

Restez à l’écoute

Regarder ces critères est important d’évaluer votre risque de cancer du côlon:

* Trois parents ou plus atteintes d’un cancer du côlon, deux générations successives touchées et au moins une personne de moins de 50 ans à
* Trois familles avec un ou plusieurs des tumeurs suivantes: cancer colorectal, de l’endomètre, intestin grêle, de l’uretère et bassinet du rein
* Au moins deux générations successives et au moins un diagnostic des tumeurs inférieures à 50 ans.

Les symptômes du cancer du côlon

De nombreuses personnes atteintes d’un cancer du côlon ne présentent aucun symptôme dans les premiers stades de la maladie. Lorsque les symptômes apparaissent, ils peuvent varier en fonction de la taille et de la localisation du cancer dans son gros intestin. Les symptômes les plus courants sont:

* Un changement dans vos habitudes intestinales, comme la diarrhée ou la constipation
* Selles pâteuses sombre
* Saignement rectal ou sang dans les selles
* Gêne abdominale persistante, comme des crampes, de gaz ou de la douleur
* Sentant que votre intestin ne se vide pas complètement
Fatigue ou faiblesse
* Perte de poids inexpliquée
* Les nausées et les vomissements
* Sensation douloureuse dans la région anale, avec un effort inefficace à évacuer.

Une personne atteinte de cancer du côlon peut pas nécessairement afficher tous ces symptômes ainsi – mais la chose principale est la présence de sang dans les selles. Donc, si vous remarquez des symptômes de cancer colorectal, comme le sang dans les selles ou un changement persistant dans les habitudes de défécation, prendre rendez-vous avec le médecin.

Diagnostic et essais du cancer du côlon

Avant d’aller au rendez-vous, notez les symptômes que vous éprouvez, y compris ceux qui ne semblent pas être associée au cancer du côlon. Notez également d’autres renseignements personnels, tels que les changements soudains qui ont pu se produire dans votre vie, des médicaments que vous prenez, ainsi que des vitamines et d’autres suppléments.

Le médecin va probablement faire une série de questions. Être prêt à y répondre peut accorder des délais pour couvrir d’autres points que vous souhaitez aborder. Le médecin peut demander:

* Lorsque vous avez commencé à ressentir les symptômes?
* Les symptômes apparaissent en continu ou occasionnel?
* Quelle est la gravité de vos symptômes?
* Il ya quelque chose qui semble améliorer vos symptômes?
* Il ya quelque chose qui semble aggraver vos symptômes?
* Vous avez des antécédents familiaux de cancer du côlon ou d’autres cancers?
* Avez-vous des antécédents familiaux de la maladie inflammatoire de l’intestin?

Examens du cancer du côlon

Après une évaluation clinique, votre médecin peut vous référer pour les tests :

Examen du sang occulte dans les selles

Examen du sang occulte dans les selles, comme son nom l’indique, analyse la présence de sang dans les selles qui ne peut être vu à l’œil nu. Un résultat positif de ce test indique que le patient souffre d’une hémorragie dans le gros intestin, qui peuvent résulter d’une inflammation, un traumatisme ou une tumeur. Le patient effectue la collecte de matières fécales fraîches dans la maison ou à l’hôpital et prend l’échantillon à analyser dans le laboratoire.

sigmoïdoscopie

Sigmoïdoscopie est une procédure endoscopique qui examine le rectum et la partie inférieure du gros intestin, appelé le sigmoïde. Il est utilisé pour évaluer les symptômes gastro-intestinaux tels que des saignements rectaux ou changement dans les habitudes de défécation, en plus pour dépister le cancer du côlon et du rectum. Au cours de la procédure, le médecin utilise une rectoscopie, un long instrument flexible tubulaire, avec une pointe de diamètre environ un demi-pouce et un appareil photo.

La coloscopie

La Coloscopie est un test qui permet au médecin d’examiner la muqueuse du gros intestin et une partie de l’intestin grêle, ce qui correspond au rectum et du côlon. Une coloscopie permet de trouver des polypes, des tumeurs, des inflammations, des ulcères et d’autres changements dans le corps. La coloscopie est actuellement considéré comme l’un des principaux procédés de criblage de cancer du côlon et du rectum. L’examen est effectué avec le coloscope, une tige flexible de pouce d’épaisseur – sur un index – avec environ un mètre de long. Il dispose d’un appareil photo à son extrémité, qui capture l’image et la transmet à un moniteur de télévision.

D’autres essais

Immédiatement après le diagnostic de cancer du côlon ou du rectum, l’étape suivante consiste à effectuer des examens pour stadification de la maladie, qui permettra d’identifier son étendue. Ces cas sont inclus les, tests de laboratoire, les radiographies physiques, tomodensitométrie, imagerie par résonance magnétique, et parfois, la TEP-TDM.

L’indication et la séquence correcte de ces essais dépendent de la localisation de la tumeur (colon ou du rectum) et les métastases présumés. Tout traitement est prévue à partir de la scène, de sorte qu’il n’est pas correct de commencer le traitement avant l’identification du degré de mise en scène.

Le diagnostic de cancer du côlon

Le cancer du côlon peut être détecté à l’aide tôt deux tests: recherche de sang occulte dans les selles et la coloscopie. Les personnes de plus de 50 ans devrait soumettre annuellement de sang occulte dans les selles. La coloscopie si le résultat est positif, il est recommandé. Parlez à votre médecin pour savoir quand vous devez commencer à faire des tests pour le cancer du côlon, car il peut vous recommander de commencer le dépistage plus tôt si vous avez d’autres facteurs de risque tels que des antécédents familiaux de la maladie ou d’une maladie inflammatoire de l’intestin.

Immédiatement après le diagnostic de cancer du côlon, l’étape suivante consiste à effectuer des examens pour stadification de la maladie, qui permettra d’identifier son étendue. Ces cas sont inclus l’examen physique, laboratorial, radiographies, scanners, IRM et, parfois, la TEP-TDM.

L’indication et la séquence correcte de ces essais dépendent de la localisation de la tumeur (colon ou du rectum) et les métastases présumés. Tout traitement est prévue à partir de la scène, de sorte qu’il n’est pas correct de commencer le traitement avant l’identification du degré de mise en scène. Les stades du cancer du côlon sont les suivants:

* Stade I: cancer croissante sur le revêtement de surface (muqueuse) du côlon ou du rectum, mais ne s’est pas étendue au-delà de la paroi du côlon ou du rectum
* Phase II: Le cancer s’est propagé à travers la paroi du côlon ou du rectum, mais n’a pas envahi les ganglions lymphatiques avoisinants
* Phase III: Le cancer a envahi les ganglions lymphatiques avoisinants, mais n’est pas affecter d’autres parties du corps
* Stade IV: Le cancer s’est propagé à d’autres organes, comme le foie ou les poumons.

Lors de la réception du diagnostic, vous voudrez peut-être poser quelques questions à un médecin afin de préparer et de mieux comprendre la maladie. Essayez de faire une liste de questions, aider à tirer le meilleur parti de votre temps en échec. Liste à vos questions du plus important pour vous d’avoir répondu aux priorités avant le temps s’épuise. Pour le cancer du côlon, certaines questions fondamentales suivantes:

* Où est mon cancer du côlon?
* Quel est le stade de mon cancer du côlon?
* Mon colon cancer s’est propagé à d’autres parties du corps?
* Aurai-je besoin d’autres tests?
* Quelles sont les options de traitement pour mon cancer du côlon?
* Y at-il un meilleur traitement pour mon cas?
* Quelle est la probabilité que mon cancer du côlon être guéri?
* Quels sont les effets secondaires de chaque traitement?
* Comment chaque traitement sur ​​ma vie quotidienne?
* Dois-je demander un deuxième avis?
* Y at-il des brochures ou autres documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous?
* Mes frères et mes enfants ont un risque de cancer du côlon augmenté?

En plus des questions que vous avez préparé à demander à votre médecin, n’hésitez pas à poser d’autres questions au cours de la consultation.

Traitements et soins du cancer du côlon

Il existe des traitements pour le cancer du côlon, qui peuvent être combinés ou non. Tous cancer du côlon doit être supprimé ou la chirurgie, mais certains cas peut-être la chirurgie combinée avec d’autres traitements. Ce qui va déterminer le choix est mise en scène de la tumeur et le diagnostic a déjà métastasé ou non. Un autre facteur déterminant pour le traitement du facteur de cancer du côlon est le patient et que leur état ​​de santé et de la saison de la vie. Traite le cancer du côlon chez une femme de 45 ans en bonne santé, est complètement différente de faire le traitement chez une femme de 80 ans et les maladies apparentées – bien que le type et l’étendue du cancer sont exactement semblables. Dans ce cas, il convient de tenir compte de l’impact des traitements et déterminer si elles affectent la qualité de vie des patients.

Chirurgie pour le cancer du côlon à un stade précoce

Si le cancer est petit et dans un stade très précoce, le médecin peut être en mesure de l’enlever complètement lors d’une coloscopie. Les grandes polypes peuvent être enlevés avec la résection endoscopique de la muqueuse.

Polypes qui ne peuvent être enlevés pendant la coloscopie peuvent être retirés par la chirurgie laparoscopique. Dans cette procédure, le chirurgien effectue l’opération en faisant plusieurs petites incisions dans votre paroi abdominale et l’insertion endoscopes (instruments avec des caméras attachées) qui montrent votre côlon sur un moniteur vidéo. Après avoir enlevé la tumeur, le médecin peut également prélever des échantillons de ganglions lymphatiques, afin de savoir si le cancer se propage.

Chirurgie invasive pour le cancer du côlon

Si votre cancer du côlon a augmenté au-delà des parois du côlon, une colectomie partielle ou hémicolectomie peuvent être recommandés. Cette opération élimine la partie du cancer du côlon qui contient, avec une marge de tissu normal des deux côtés du cancer. Les ganglions lymphatiques régionaux sont retirés et testés pour le cancer typiquement aussi.

Souvent, le chirurgien est en mesure de se reconnecter les parties saines du côlon ou du rectum. Mais ce n’est pas possible lorsque, par exemple, le cancer est à la sortie de votre rectum, vous devrez peut-être avoir une colostomie temporaire ou permanente. Colostomie implique la création d’une ouverture dans la partie abdominale du corps à partir d’une partie restante de l’intestin à l’élimination des déchets organiques dans un sac spécial. Parfois, la colostomie n’est que temporaire, jusqu’à ce que le côlon ou du rectum à guérir après la chirurgie. Dans certains cas, cependant, peut être colostomie permanente.

Chimiothérapie

Les médicaments de chimiothérapie utilisés pour détruire les cellules cancéreuses. Dans les cas de cancer du côlon, il est généralement administrée après la chirurgie lorsque le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques. De cette façon vous pouvez aider à réduire le risque de récurrence du cancer.

La chimiothérapie peut être donnée pour soulager les symptômes du cancer du côlon qui s’est propagé à d’autres parties du corps, ou avant la chirurgie, à réduire le cancer avant une opération. Chez les personnes atteintes d’un cancer colorectal, la chimiothérapie peut être utilisé avec la radiothérapie.

Radiothérapie

La radiothérapie utilisant un rayonnement ionisant à l’emplacement de la tumeur, généralement indiqué pour éliminer les cellules cancéreuses dans un tissu colorectal restant après ablation chirurgicale de la tumeur, ou pour réduire les grosses tumeurs avant une opération, de sorte qu’ils puissent être enlevés facilement . Le médecin peut également indiquer la radiothérapie pour soulager les symptômes de cancer du côlon et du rectum.

La radiothérapie est rarement utilisé pour le cancer du côlon à un stade précoce, mais fait partie de la routine de traitement du cancer colorectal, en particulier si le cancer a pénétré dans la paroi du rectum ou dans les ganglions lymphatiques avoisinants. La radiothérapie combinée à une chimiothérapie peut être administrée après la chirurgie pour réduire le risque de cancer de resurgir.

Thérapie cible

La thérapie ciblée utilise des médicaments ou d’autres substances qui ont pour fonction d’identifier et de cellules de cancer de l’attaque avec peu de dommages aux cellules normales. Chaque type de thérapie ciblée fonctionne d’une manière différente, mais tout effet sur la façon dont une cellule cancéreuse se développer, diviser, ou son interaction avec d’autres cellules. Une thérapie ciblée est indiqué pour les patients qui ont des altérations spécifiques dans leur tumeur, et ne peut pas toujours être indiqué comme traitement car tout le monde ne profite pas.