Tumeur de l’hypophyse – Causes, symptômes et traitements

Une tumeur pituitaire est une croissance anormale de la glande pituitaire, la partie du cerveau qui régule l’équilibre hormonal dans le corps.

Causes de la tumeur de l’hypophyse

La plupart des tumeurs de l’hypophyse ne sont pas cancéreuses (bénignes). Environ 20% des personnes ont des tumeurs de l’hypophyse. Toutefois, bon nombre de ces tumeurs ne causent pas de symptômes et ne sont jamais diagnostiquées au cours de la vie du patient.

L’hypophyse est une glande endocrine de la taille d’un pois, située à la base du cerveau. L’hypophyse aide à contrôler la libération des hormones provenant d’autres glandes endocrines telles que la thyroïde et les glandes surrénales. L’hypophyse libère également des hormones qui influent directement sur les tissus du corps tels que les os et les glandes mammaires. Ces hormones comprennent:

* Hormone corticotrope (ACTH)
* L’hormone de croissance (GH)
* La prolactine
* Hormone thyroïde-stimulante (TSH)

Comme la tumeur se développe, les cellules de l’hypophyse des hormones de libération peuvent être endommagés, entraînant un hypopituitarisme.

Les causes des tumeurs de l’hypophyse sont inconnues. Toutefois, certaines font partie d’un trouble héréditaire appelé néoplasie endocrinienne multiple I (MEN I).

Autres types de tumeurs qui peuvent être trouvés dans la même partie de la tumeur de l’hypophyse :

* Craniopharyngiomes
* Les kystes
* Germinomes
* Les tumeurs qui se sont propagées à partir d’un cancer dans une autre partie du corps (tumeurs métastatiques)

Examens de la tumeur de l’hypophyse

Votre médecin effectuera un examen physique. Le médecin va tenter d’identifier tout problème de la double vision et le champ visuel, comme la perte de la vision périphérique ou la capacité de voir dans certaines zones.

Les tests de fonctions endocrines comprennent:

  • Les niveaux de cortisol : test de suppression à la dexaméthasone
    * Cortisol de test dans les urines
    * Les niveaux de l’hormone folliculo-stimulante (FSH)
    * Les niveaux d’insuline-like growth factor 1 (IGF-1)
    * Les niveaux de l’hormone lutéinisante (LH)
    * Des taux de prolactine sérique
    * Les niveaux de testostérone / estradiol
    * Test de la TSH

Parmi les tests qui permettent de confirmer le diagnostic inclure:

* Examen formel du champ de vision
* IRM cérébrale

Consultez votre médecin si vous développez des symptômes d’une tumeur de l’hypophyse.

Symptômes tumeur dans l’hypophyse

La plupart des tumeurs de l’hypophyse de produire une quantité excessive d’une ou de plusieurs hormones. En conséquence, les symptômes d’un ou de plusieurs des conditions suivantes sont possibles:

* L’hyperthyroïdie
* Le syndrome de Cushing
* Gigantisme ou d’acromégalie
* Écoulement du mamelon

Les symptômes causés par une tumeur de l’hypophyse à haute pression peuvent inclure:

  • Mal de tête
    * Léthargie
    * Décharge nasale
    * Les nausées et les vomissements
    * Les problèmes de l’odorat
    * Problèmes de vision à double-Business
    * Paupières tombantes
    * Perte de champ visuel

Ces symptômes peuvent rarement se produisent soudainement et peuvent être graves.

Traitement tumeur de l’hypophyse

En général, les tumeurs de l’hypophyse sont pas cancéreuses et par conséquent, ne se propagent pas à d’autres zones du corps. Cependant, à mesure qu’ils grandissent, ils peuvent appuyer sur des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Normalement, la chirurgie est nécessaire pour enlever la tumeur, si la tumeur est particulièrement pressant les nerfs optiques qui peut entraîner la cécité.

La plupart du temps, les tumeurs de l’hypophyse peut être retiré par le nez et les sinus. Cependant, certaines tumeurs ne peuvent pas être retirées de cette manière et doivent être retirés à travers le crâne (transcrânienne).

La radiothérapie peut être utilisée pour réduire la taille des tumeurs, ou en conjonction avec une intervention chirurgicale ou des sujets qui ne peuvent pas subir une intervention chirurgicale.

Les médicaments suivants peuvent réduire certains types de tumeurs:

* La bromocriptine ou cabergoline sont la thérapie de première ligne pour les tumeurs qui libèrent la prolactine. Ces médicaments diminuent les taux de prolactine, et de réduire la tumeur.
* Parfois, l’octréotide ou pegvisomanto sont utilisées pour les tumeurs qui libèrent l’hormone de croissance, en particulier lorsque la chirurgie n’est pas susceptible d’entraîner un durcissement.

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