Syndrome néphrotique – Causes, symptômes et traitements

Le syndrome néphrotique est un ensemble de symptômes tels que des protéines dans l’urine, les niveaux sanguins de protéines faibles, taux de cholestérol élevé, taux élevé de triglycérides, et le gonflement.

Causes du syndrome néphrotique

Le syndrome néphrotique est causé par divers troubles qui endommagent le rein. Cette blessure provoque la libération de trop de protéines dans l’urine.

La cause la plus fréquente chez les enfants est la maladie des changements minimes. La glomérulonéphrite extra-membraneuse est la cause la plus fréquente chez les adultes.

Cette condition peut également se produire en raison de:

* cancer
* Les maladies telles que le diabète lupus érythémateux systémique ( myélome multiple et l’amylose
* Maladies génétiques
* Troubles immunitaires
* Les infections (telles que l’angine streptococcique, l’hépatite ou la mononucléose)
* L’utilisation de certains médicaments

Peuvent se produire avec des troubles rénaux que:

* Glomérulosclérose, segmentaire et focale
* Glomérulonéphrite
* Glomérulonéphrite mésangiocapillaire
Le syndrome néphrotique peut affecter tous les groupes d’âge. Chez les enfants, il est plus fréquent entre les âges 2-6 ans. Ce trouble est légèrement plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.

Examens du syndrome néphrotique

Le médecin procédera à un examen physique. Des tests en laboratoire seront effectués pour vérifier la façon dont les reins fonctionnent. Ils comprennent:

* Examen de la prise de sang
* L’analyse de la chimie du sang, ou comme un panneau de base métabolique complète ou métabolique de base
* Azote uréique du sang (BUN)
* Créatinine – test sanguin
* La clairance de la créatinine – test d’urine
* L’analyse d’urine

Normalement, il existe des graisses présentes dans l’urine. Les niveaux de cholestérol et de triglycérides dans le sang peuvent être élevés.

Une biopsie rénale pour trouver la cause de la maladie peut être nécessaire.

Les tests pour écarter diverses causes peuvent inclure:

* Anticorps antinucléaires
* Les cryoglobulines
* Niveaux supplémentaires
* Examen de la tolérance au glucose
* Anticorps de l’hépatite B et C
* L’examen du VIH
* Facteur rhumatoïde
* Électrophorèse des protéines sériques (SPEP)
* Sérologie de la syphilis
* L’électrophorèse des protéines urinaires (UPEP)

Cette maladie peut également modifier les résultats des essais suivants:

* Niveau de vitamine D
* Sérum fer
* Cylindres urinaires

En savoir plus sur le syndrome néphrotique

Consulter un médecin si :

* Présenter les symptômes du syndrome néphrotique
* Le syndrome néphrotique ne disparaît pas
* Développement de nouveaux symptômes
* Diminution de la production d’urine
* L’inconfort au moment d’uriner
* fièvre
* Maux de tête sévères
* Les ulcères sur la peau

Allez à la salle d’urgence ou appeler le numéro d’urgence local (comme 190) si vous avez des crise.

Les symptômes du syndrome néphrotique

Le Gonflement est le symptôme le plus commun. Il Peut se produire:

* Sur le visage et autour des yeux (gonflement du visage)
* Dans les bras et les jambes, surtout les pieds et les chevilles
* Dans la région abdominale (abdomen gonflé)

D’autres symptômes incluent:

* Aspect urine mousseux
* Manque d’appétit
* Augmentation du poids (involontaire) causée par la rétention d’eau

Le traitement du syndrome néphrotique

Les objectifs du traitement sont de soulager les symptômes, prévenir les complications et ralentir les lésions rénales. Pour contrôler le syndrome néphrotique, vous devez traiter le trouble qui en est la cause. Vous pouvez avoir besoin de suivre un traitement à vie.

traitements:

* Maintenir la pression artérielle à 130/80 mmHg ou ci-dessous pour les lésions rénale. L’enzyme de conversion (IEC) et les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine (ARA) sont les médicaments les plus fréquemment utilisés.
* On peut prendre des stéroïdes et d’autres médicaments qui inhibent ou affaiblir le système immunitaire.
* Traiter les taux de cholestérol élevé pour réduire le risque de problèmes cardiaques et les vaisseaux sanguins. Une alimentation faible en gras et en cholestérol n’est généralement pas utile pour les personnes atteintes du syndrome néphrotique. Des médicaments peuvent être nécessaires pour réduire le taux de cholestérol et de triglycérides (statines en général).
* Une alimentation faible en sel peut aider avec le gonflement des mains et des jambes. Pilules d’eau (les diurétiques) peuvent également aider avec ce problème.
* Les régimes alimentaires faibles en protéines peuvent être utiles. Son médecin peut suggérer l’apport d’une alimentation avec un niveau de protéine (1 gramme de protéine par kg de poids corporel et par jour).
* Suppléments de vitamine D peut être nécessaire si le syndrome néphrotique est prolongée et ne répond pas au traitement.
* Anticoagulant peut être nécessaire pour traiter ou prévenir les caillots sanguins.