Syndrome de Cushing – Causes, symptômes et traitements

Le syndrome de Cushing est une maladie qui se produit lorsque le corps est exposé à des niveaux élevés de l’hormone cortisol ((ou hydro-cortisone) est une hormone stéroïde (corticostéroïde) secrétée par le cortex (la partie externe) de la glande surrénale à partir du cholestérol). Il peut également se produire si vous prenez trop de cortisol ou d’autres hormones stéroïdes.

Causes du syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing peut être provoquée par l’excès des corticostéroïdes tels que la prednisone et la prednisolone. Ces médicaments sont utilisés pour traiter des maladies telles que l’asthme et la polyarthrite rhumatoïde.

Les Autres patients peuvent développer le syndrome de Cushing parce que leurs corps produisent trop de cortisol, une hormone normalement produite par la glande surrénale. Les causes de l’excès de cortisol sont:

* La maladie de Cushing, lorsque l’hypophyse produit l’hormone excès d’ACTH. ACTH provoque les glandes surrénales produisent du cortisol. Une tumeur de l’hypophyse peut provoquer la maladie.
* Tumeur des glandes surrénales
* Tumeurs d’autres parties du corps qui produisent Cortisol
* Les tumeurs dans d’autres parties du corps qui produisent ACTH (tels que le pancréas, le poumon et de la thyroïde)

Examens

Le niveau de sucre ou de globules blancs dans le sang peut être élevée. Le taux de potassium peut être faible.

Ce sont des tests de laboratoire qui peut être fait pour diagnostiquer et identifier les causes du syndrome de Cushing:

* Les niveaux de cortisol sérique
* Les niveaux de cortisol salivaire
* Dexaméthasone répression test
* Tests d’urine pendant 24 heures pour vérifier le cortisol et de la créatinine
* Niveau de l’ACTH
* Test de stimulation à l’ACTH (cosyntropin)

Les tests visant à déterminer les causes ou les complications peuvent inclure:

Tomodensitométrie abdominale
* Test d’ACTH
* IRM de l’hypophyse
* La densité osseuse, telle que mesurée par absorptiométrie à rayons X absorptiométrie double énergie (DEXA)

Taux de cholestérol élevé, y compris les taux élevés de triglycérides et de lipoprotéines de haute densité (HDL).

Les symptômes du syndrome de Cushing

La plupart des personnes atteintes du syndrome de Cushing auront les symptômes suivants:

* L’obésité du haut du corps (au-dessus de la taille) et des jambes fines et les bras
* Ronde, visage rouge et plein (visage de lune)
* Une croissance lente chez les enfants

Changements de la peau communs:

* Acné ou infections de la peau
* Marques pourpres (1 cm ou plus) appelés stries sur la peau de l’abdomen, les cuisses et les seins
* Peau mince qui est facilement irritée

Musculaires et osseuses changements comprennent:

* Douleur dans la colonne vertébrale qui se produit avec les activités de routine
* Douleur ou sensibilité dans les os
* L’accumulation de graisse entre les épaules (bosse de bison)
* L’amincissement des os, entraînant des fractures des côtes et la colonne vertébrale
* La faiblesse des muscles

Les femmes atteintes de syndrome de Cushing sont souvent:

* Excès de poils sur le visage, le cou, la poitrine, l’abdomen et les cuisses
* Cycle menstruel irrégulier ou avec des interruptions

Les hommes peuvent avoir:

* Diminution de la fertilité
* Diminution ou absence de désir sexuel
* Impuissance

D’autres symptômes qui peuvent survenir avec cette maladie:

* Changements mentaux tels que la dépression, l’anxiété ou le changement de comportement
* Fatigue
* Mal de tête
* L’hypertension artérielle
* Augmentation de la soif et de la miction

Demander de l’aide médicale

Appelez votre médecin si vous avez des symptômes du syndrome de Cushing.

Le traitement du syndrome de Cushing

Le traitement dépend de la cause.

Le syndrome de Cushing peut être causé par l’utilisation de corticostéroïdes:

* Diminuer lentement la posologie du médicament (si possible) sous surveillance médicale.
* Si vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament pour cause de maladie, le taux de sucre élevé dans le sang, taux élevé de cholestérol et l’amincissement des os ou ostéoporose doivent être surveillés attentivement.

Le syndrome de Cushing peut etre provoqué par une tumeur ou d’une tumeur de l’hypophyse qui libère glande ACTH:

* La chirurgie pour enlever la tumeur
* La radiothérapie suite à l’enlèvement d’une tumeur de la glande pituitaire (dans certains cas)
* Vous devrez peut-être pour faciliter le remplacement de l’hydrocortisone (cortisol) thérapie après la chirurgie et peut-être pour la vie

Le Syndrome de Cushing dû à une tumeur de la glande surrénale ou d’autres tumeurs:

* La chirurgie pour enlever la tumeur
* Si la tumeur ne peut être enlevée, médicaments qui aident à bloquer la libération de cortisol

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