Sténose spinale – Causes, symptômes et traitements

La sténose spinale est un rétrécissement de la moelle épinière qui provoque une pression sur la moelle épinière ou le rétrécissement des ouvertures (appelés foramens) où les nerfs spinaux sortant de la colonne vertébrale.

Causes de la la sténose spinale

Sténose du canal rachidien se produit généralement avec la personne âgée et lorsque les disques deviennent plus secs et commencent à proliférer. Dans le même temps, les os et les ligaments de la colonne vertébrale et épaissir deviennent plus grandes en raison de l’arthrite ou de gonflement pendant une longue période (inflammation).

La sténose spinale peut aussi être causée par:

* L’arthrite de la colonne vertébrale, généralement au Moyen-âge et les personnes âgées
* Maladies de la moelle, telles que la maladie de Paget achondroplasie osseuse
* Défaut ou la croissance de la colonne vertébrale qui était présente dès la naissance (malformation congénitale)
* Hernie discale ou qui est souvent arrivé dans le passé
* Blessures qui provoque une pression sur les racines nerveuses ou la moelle épinière
* Les tumeurs de la colonne vertébrale

Examens de la sténose spinale

Au cours de l’examen physique, votre médecin va essayer de trouver la localisation de la douleur et de comprendre comment il affecte votre mouvement. Il vous demandera de:

* S’asseoir, se lever et marcher. Tout en marchant, le médecin peut vous demander d’essayer de marcher sur la pointe des pieds, puis les talons.
* Pencher vers l’avant, vers l’arrière et sur les côtés
* Soulevez vos jambes droites en position couchée. Si la douleur est pire quand vous le faites, vous pouvez avoir une sciatique, en particulier si vous ressentez un engourdissement ou des picotements dans une jambe.

Le médecin va également déplacer vos jambes dans des positions différentes, y compris les pliant et redressant les genoux. Dans le même temps, le médecin vérifie sa résistance et sa capacité à se déplacer.

Pour tester la fonction nerveuse, le médecin utilisera un marteau en caoutchouc pour vérifier ses réflexes. Toucher vos jambes dans de nombreux endroits à l’aide d’une broche, un coton-tige, ou des essais de plume de votre sensibilité. Toucher vos jambes dans de nombreux endroits à l’aide d’une broche, un coton-tige, ou des essais de plume de votre sensibilité.

Un examen du cerveau et du système nerveux (neurologique) peut confirmer la faiblesse des pattes et une perte de sensation des jambes Les épreuves suivantes peuvent être faites:

*
* IRM de la colonne vertébrale ou CT scan de la colonne vertébrale
* Des rayons X de la colonne vertébrale

En savoir plus sur La sténose spinale

Consultez votre médecin si vous avez des symptômes de la sténose spinale.

Des symptômes plus graves qui nécessitent une attention immédiate sont les suivants:

* Difficulté ou manque d’équilibre pour la marche
* Les problèmes de contrôle d’urine ou les selles
* Les problèmes de contrôle d’urine ou les selles

Les symptômes de la sténose du canal rachidien

Souvent, les symptômes s’aggravent lentement avec le temps. Le plus souvent, les symptômes sont un côté du corps ou de l’autre, mais peuvent comprendre les deux jambes.

Les symptômes incluent:

* engourdissement, des crampes ou des douleurs dans le dos, les fesses, les cuisses ou les mollets ou le cou, les épaules ou les bras
* Faiblesse dans la jambe ou le bras

L’apparition des symptômes est plus probable ou symptômes s’aggravent en position debout ou en marchant. Souvent diminuer ou disparaître lorsque vous êtes assis ou se pencher en avant. La plupart des personnes atteintes de sténose du canal rachidien ne peuvent pas marcher longtemps.

Les patients avec une sténose peuvent être en mesure de faire du vélo avec un peu de douleur.

Des symptômes plus graves comprennent:

* Difficulté ou manque d’équilibre pour la marche
* Les problèmes de contrôle d’urine ou les selles

Le traitement de la sténose spinale

Quand le mal de dos ne disparaît pas ou s’aggrave parfois, apprendre à prendre soin de revenir à la maison et prévenir les épisodes récurrents de douleur sont des mesures qui peuvent aider à éviter la chirurgie.

Le médecin ou un autre professionnel de la santé vous aidera à gérer la douleur et de garder aussi actif que possible.

Le médecin peut encaminhálo pour la physiothérapie. Le physiothérapeute vous aidera à essayer de réduire la douleur en utilisant des étirements. Le physiothérapeute vous montrera comment faire des exercices qui renforcent les muscles du cou.
* Vous pouvez également consulter un massothérapeute et quelqu’un pour le faire acupuncture. Parfois, certaines requêtes peuvent aider à soulager la douleur ou la nuque.
* Les sacs de glace et le traitement thermique peuvent aider dans les épisodes de douleur intense.
* Plusieurs médicaments différents peuvent aider avec les maux de dos. Voir aussi: médicaments pour la douleur chronique

Un type de thérapie par la parole appelé thérapie cognitivo-comportementale peut être utile si la douleur est à l’origine de graves répercussions sur votre vie. Cette technique permet de mieux comprendre la douleur et apprend à contrôler.

chirurgie

Si la douleur ne répond pas à ces traitements, ou si vous perdez le mouvement ou la sensibilité, vous pourriez avoir à subir une intervention chirurgicale. La chirurgie est réalisée pour soulager la pression sur les nerfs ou la moelle épinière.

Vous et votre médecin pouvez décider quand vous avez besoin de chirurgie pour ces symptômes. Les symptômes de la sténose du canal rachidien s’aggravent souvent avec le temps, mais cela peut arriver très lentement.

* Les personnes qui avaient eu des maux de dos à long avant la chirurgie, il y aura probablement encore un peu de douleur par la suite. La fusion spinale peu probable d’éliminer toute douleur et d’autres symptômes.
* Même en utilisant l’IRM ou d’autres tests, il est difficile pour le chirurgien de toujours prévoir si vous pourrez améliorer et comment la chirurgie de secours beaucoup apporterez.

Pour plus d’informations sur la façon dont la chirurgie est faite et qui est le plus susceptible d’en bénéficier, vous pouvez aussi consulter:

* foraminotomie
* laminectomie
* Fusion vertébrale

A ne pas manquer: Voici notre comparateur mutuelle santé. Economisez sur vos dépenses santés avec votre mutuelle idéale.