L’œdème maculaire diabétique – Causes, symptômes et traitements

L’oedème maculaire diabétique est la principale cause de cécité chez les personnes en âge de travailler. Il se produit en raison de l’excès de sucre dans le sang prolongé. Ainsi, les vaisseaux sanguins des yeux absorbent plus de liquide, ce qui conduit à un gonflement de la rétine et d’altérer leur fonction.

Lorsque des vaisseaux sanguins dans le liquide oculaire s’accumulent, ils deviennent lâches et gonflés joints entre les cellules dans les parois des vaisseaux sanguins. Dans la mesure où les joints sont desserrés, le fluide à l’intérieur des vaisseaux sanguins de s’infiltrer dans les tissus environnants de la rétine à proximité de la macula et la formation d’un oedème maculaire diabétique.

Les gens qui souffrent de diabète ont un risque de perdre 25 fois supérieurs à ceux ne portant pas la vision de la maladie. On estime que les 8 millions de diabétiques en france actuels, 10% ont des problèmes de vision et d’au moins 2% seront devenus aveugles après 15 ans atteints de diabète.

Causes sur l’œdème maculaire diabétique

Dans l’œdème maculaire diabétique, les vaisseaux sanguins sont exposés à des excès de sucre sanguin prolongée due au diabète, et il peut se produire même dans les yeux. Même sans changements dans la vision, les navires de la houle de l’œil et accumulent des fluides, de nouveaux vaisseaux fragiles peuvent survenir.

Ces navires plus affaiblis peuvent se rompre ou verser le sang, provoquant une hémorragie et une infiltration graisseuse de la rétine. Lorsque le saignement et graisses affecter la macula, l’œdème maculaire diabétique survient. La macula est une structure située dans la région centrale de la rétine, et sa fonction est de recevoir et de traduire l’image du cerveau.

Dans le diabète, il peut arriver qu’un matériau anormal est déposée sur les parois des vaisseaux sanguins de la rétine, ce qui provoque parfois un rétrécissement et l’obstruction du vaisseau sanguin, et un affaiblissement de sa paroi – ce qui provoque des déformations appelées micro-anévrismes. Ce processus est appelé la rétinopathie diabétique. Lorsque ces bateaux cassent et affectent la macula, l’œdème maculaire diabétique survient.

Facteurs de risque sur l’œdème maculaire diabétique

Le diabète mal contrôlé est un facteur de risque majeur pour l’œdème maculaire diabétique. Bien qu’il soit fréquent chez les personnes âgées qui vivent avec la maladie pendant plus longtemps, l’œdème maculaire diabétique peut affecter n’importe quel âge.

Symptômes sur l’œdème maculaire diabétique

Plus tôt, l’œdème maculaire est asymptomatique et le patient ne peut pas se sentir mal à vision. Au fil du temps, la distorsion ou le flou de la vision peut se produire. D’autres signes d’oedème maculaire diabétique sont:

* Distorsion d’images
* La sensibilité au changement contraste
* photophobie
* Changement de l’affichage de la couleur
* Les changements dans le champ de vision, aussi appelé scotome.

S’il n’est pas diagnostiqué à temps, l’œdème se développe et la perte de liquide dans la macula, responsable d’apporter l’image au cerveau, peut-être irréversible, entraînant la cécité.

Diagnostic et essais sur l’œdème maculaire diabétique

Si vous souffrez de diabète et êtes réaliser leur vision est floue se, en particulier dans la partie centrale, consulter un médecin.

Il est important, cependant, que les patients atteints de diabète ont des visites régulières chez un ophtalmologiste spécialisé dans la rétine que ce soit un problème en vue de prévenir ou de diagnostiquer le problème au début.

Le spécialiste de la rétine ophtalmologiste est un médecin qui est qualifié pour diagnostiquer l’œdème maculaire diabétique. Voici quelques informations pour vous aider à préparer votre rendez-vous et de savoir à quoi s’attendre de votre médecin.

* Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris celles qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez programmé la nomination
* Écrivez clés renseignements personnels, y compris les changements récents de la vie
* Faites une liste de tous les médicaments, vitamines ou des suppléments que vous prenez
* Prendre un membre de la famille ou un ami long, si possible. Parfois, il peut être difficile à absorber toute l’information que vous recevez lors d’une consultation.

Le médecin va probablement faire une série de questions telles que:

* Lorsque vous avez commencé à ressentir les symptômes?
* Ces symptômes sont continus ou occasionnels?
* Quelle est la gravité de vos symptômes?
* Qu’est-ce, ou quoi que ce soit, semble améliorer vos symptômes?
* Qu’est-ce, ou quelque chose, semble aggraver vos symptômes?
* Avez-vous le diabète? Combien de temps?

Vous pouvez aussi poser des questions au médecin. Faites une liste en commençant par le plus important. Donc vous assurer que vous avez les informations les plus pertinentes, si la requête est terminée avant. Pour la sclérose en plaques, les principales questions sont les suivantes:

* Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes?
* Il existe d’autres causes possibles pour mes symptômes?
* Quels types de tests puis-je besoin? Est-ce que ces tests nécessitent une préparation spéciale?
* Ma condition est susceptible temporaire ou chronique?
* Quels sont les traitements disponibles?
* Quels sont les effets secondaires de chaque traitement?
* Qu’est-ce que le traitement pensez-vous serait le mieux pour moi?
* Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous proposez?
* J’ai d’autres problèmes de santé. Comment puis-je gérer?
* Y at-il des restrictions que je dois suivre?
* Y at-il des documents imprimés que je peux emporter avec moi? Quels sites Web recommandez-vous visiter?

Le diagnostic de l’œdème maculaire diabétique

Un ophtalmologiste spécialisé dans la rétine est le plus qualifié pour diagnostiquer un œdème maculaire diabétique médecin. Beaucoup de gens diagnostiquer l’oedème maculaire diabétique quand il ya eu préjudice à la vision – si vous avez besoin de suivre, même pour ceux qui n’ont pas de symptômes.

Il existe deux tests pour le diagnostic de l’œdème maculaire diabétique:

* OCT (tomographie par cohérence optique)
* Angiographie.

Si vous avez déjà des symptômes, l’œdème maculaire diabétique peut être diagnostiqué lors d’examens de routine de l’acuité visuelle. Dans ce cas, vous verrez le nombre de lettres dans le tableau d’évaluation. Avec la progression de la vision deviendra lettres plus en plus floues et moins vous voyez à droite.

Traitements et soins sur l’œdème maculaire diabétique

Lorsque le diagnostic est précoce, l’œdème peut être inversé. Parmi les traitements pour l’œdème maculaire diabétique sont:

Des inhibiteurs du VEGF

Le principal traitement de la maladie est le ranibizumab médicament inhibiteur de la protéine VEGF. Cette protéine est responsable du gonflement des vaisseaux sanguins en présence d’un excès de glucose. Le ranibizumab est un médicament injecté directement dans l’oeil.

En plus de prévenir la progression de la maladie, cette option peut également restaurer tout ou partie de la vision du patient, en fonction de votre niveau d’évolution et le contrôle du diabète. Une moyenne de 53% des yeux des patients traités par le ranibizumab seul a atteint des niveaux d’acuité visuelle ou au-dessus du minimum autorisé pour la conduite des États-Unis et en Angleterre. Ce nombre a été de 45% avec l’utilisation du médicament en association avec un laser, un autre traitement.

Laser Therapy

Encore considéré comme la norme, la thérapie au laser consiste à cautérisation (brûlure) de vaisseaux sanguins dans l’oeil, pour arrêter la fuite et réduire l’enflure. Cette méthode permet de réduire le risque de progression de la maladie, mais ne restaure pas la vision perdue. Dans certains cas, le traitement au laser est utilisé en conjonction avec le ranibizumab, mais tout dépend de l’indication et de la santé de l’état de santé du patient.

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