L’hypertension artérielle pulmonaire – Causes, symptômes et traitements

L’hypertension artérielle pulmonaire est une pression anormalement élevée du sang dans les artères des poumons. Il provoque le côté droit du cœur doit travailler plus difficile que la normale.

Causes de l’hypertension artérielle pulmonaire

Le côté droit du cœur pompe le sang à travers les poumons, où le sang reçoit de l’oxygène. Par la suite, le sang retourne vers le côté gauche du cœur, où il est pompé à l’ensemble du corps.

Lorsque les petites artères (vaisseaux sanguins) du poumon sont étroites, qu’ils ne peuvent pas effectuer autant de sang. Lorsque cela se produit, la pression augmente. C’est ce qu’on appelle l’hypertension pulmonaire.

Le cœur doit travailler plus fort pour forcer le sang à travers les vaisseaux contre cette pression. Au fil du temps, ce qui provoque le côté droit du cœur augmente. Il est courant d’air suffisante pour les poumons à recevoir du sang en oxygène.

A ce stade, l’insuffisance cardiaque consiste à côté droit du cœur. C’est ce qu’on appelle un cœur pulmonaire.

L’hypertension artérielle pulmonaire peut être causée par:

* Maladies auto-immunes qui endommagent les poumons, telles que la sclérodermie et l’arthrite rhumatoïde défauts de naissance dans le cœur
* Les caillots de sang dans les poumons
* Insuffisance cardiaque congestive
* Maladies des valvules cardiaques
* L’infection à VIH
* Les faibles niveaux d’oxygène dans le sang pendant une longue période (chroniques)
* Les maladies pulmonaires telles que la BPCO ou de fibrose pulmonaire
* Médicaments (par exemple, certains médicaments contre l’obésité)
* Apnée obstructive du sommeil

Dans de nombreux cas, la cause est inconnue. Dans ce cas, la condition est appelée idiopathique hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Elle a utilisé l’hypertension artérielle pulmonaire primitive (HPP) est appelée.

Le HAPI est rare. Elle affecte plus de femmes que d’hommes.

Si l’hypertension pulmonaire est provoquée par un médicament ou d’un état pathologique connu, il est appelé hypertension pulmonaire secondaire.

Examens de l’hypertension artérielle pulmonaire

Un examen physique peut montrer:

* Sons anormaux dans le coeur
* Sentiment d’une impulsion sur le sternum
* Souffle cardiaque sur le côté droit du cœur
* Les veines dans le cou supérieur à la normale
* Gonflement des jambes
* Gonflement dans le foie et la rate
* Souffle sonne normale

Dans les premiers stades de la maladie, l’examen peut être normale ou presque normale. Le problème peut prendre plusieurs mois avant d’être diagnostiqué. L’asthme et d’autres maladies peuvent provoquer des symptômes similaires et devraient être mis au rebut.

Les tests peuvent inclure:

* Des tests sanguins
* Cathétérisme cardiaque
* Radiographie pulmonaire
* Poitrine tomodensitométrie
* échocardiogramme
* ECG
* Tests de la fonction pulmonaire
* Numérisation du poumon
* Artériographie pulmonaire
* Test de la marche de six minutes
* Étude du sommeil

Les symptômes de l’hypertension artérielle pulmonaire

Insuffisance respiratoire, ou un sentiment faible pendant une certaine activité est souvent le premier symptôme. Accélération du rythme cardiaque (palpitations) peut être présent. Au fil du temps, les symptômes sont plus légers ou même à l’activité reste.

D’autres symptômes incluent:

* Gonflement des chevilles et des jambes
* Lèvres ou la peau bleutée (cyanose)
* Douleur thoracique ou de la pression, généralement à l’avant du thorax
* Vertiges ou évanouissements
* fatigue
* faiblesse

Les personnes souffrant d’hypertension pulmonaire ont souvent des symptômes récurrents. Ils rapportent qu’il ya de bonnes et de mauvaises journées.

Demander de l’aide médicale

Appelez votre médecin si:

* Vous commencez à développer une insuffisance respiratoire lorsqu’il est actif
* L’insuffisance respiratoire s’aggrave
* Vous avez des douleurs à la poitrine
* Vous avez d’autres symptômes

La plupart des patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire est traitée dans des centres spécialisés pour les soins de ces patients.

Traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire

Il n’existe aucun remède connu pour l’hypertension artérielle pulmonaire. Le but du traitement est de contrôler les symptômes et prévenir des dommages aux poumons. Il est important de traiter les troubles médicaux qui causent l’hypertension pulmonaire, tels que l’apnée du sommeil obstructive, troubles pulmonaires et les troubles des valves cardiaques.

Plusieurs nouvelles options de traitement pour l’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) et d’autres formes d’hypertension pulmonaire sont mis à disposition. Les médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle pulmonaire comprennent:

* L’ambrisentan (Letairis)
* Le bosentan (Tracleer)
* Les bloqueurs des canaux calciques
* Diurétique
* Prostacycline ou autres médicaments similaires,
* Sildenafil et les drogues similaires

Votre médecin décidera quel médicament vous convient le mieux. Vous serez suivi de près pendant le traitement à l’affût des effets secondaires et de voir comment vous réagissez à ce médicament. N’arrêtez jamais de prendre des médicaments sans en parler à votre médecin.

Certains patients doivent utiliser des anticoagulants pour réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les veines des jambes et les artères pulmonaires.

Les personnes ayant de faibles niveaux d’oxygène dans le sang peut avoir besoin d’oxygène à la maison.

Comme la maladie s’aggrave, vous avez besoin de faire des changements dans votre maison et obtenir de l’aide à la maison.

Autres conseils importants à suivre:

* Évitez de grossesse
* Évitez les efforts et les enquêtes de poids
* Éviter Voyage à haute altitude
* Tenir à jour avec les vaccinations annuelles contre la grippe et la pneumonie à pneumocoques
* Arrêter de fumer

Si le traitement médicamenteux échoue, une transplantation pulmonaire ou transplantation combinée cœur-poumon artificiel peut aider certaines personnes.

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