Les complications possibles d’une colostomie

Il est important d’être conscient des problèmes potentiels que vous pouvez rencontrer après une colostomie.

évacuation rectale

Les personnes qui ont une colostomie, mais qui ont un rectum et de l’anus intact, éprouvent souvent un écoulement du mucus de leur rectum. Le mucus est produit par la muqueuse de l’intestin afin d’aider l’évacuation des selles.

La muqueuse de l’intestin continue à produire du mucus, même si elle sert plus aucun effet. Plus la partie restante de l’intestin est longue, plus vous êtes susceptible de faire l’expérience d’évacuation rectale.

Le mucus peut varier, à partir d’un « blanc d’œuf » claire jusqu’à obtenir une consistance gluante collante. S’il y a du sang ou du pus dans la décharge, contactez votre médecin, car cela peut être un signe d’infection ou de lésions tissulaires.

La gestion de la décharge

Le mucus peuvent soit s’échapper de votre rectum et votre anus soit construire un ballon, ce qui peut devenir inconfortable.

Le motif de la décharge rectale varie selon chaque individu. Certaines personnes éprouvent des épisodes toutes les quelques semaines, tandis que d’autres subissent plusieurs épisodes par jour.

Beaucoup de gens trouvent que la méthode la plus efficace de gérer une évacuation rectale est d’aller aux toilettes chaque jour et pousser vers le bas vers le passage des selles. Cela devrait éliminer le mucus situées dans le rectum et empêcher l’apparition d’un ballon.

Cependant, certaines personnes trouvent cela difficile à faire, parce que la chirurgie a réduit la sensation dans le rectum. Si tel est le cas, contactez votre médecin, car vous pourriez avoir besoin d’un traitement ultérieur.

Les suppositoires de glycérine (que vous insérez dans vos fesses) peuvent souvent aider. Lorsque les capsules se dissolvent, le mucus devient plus liquide, il est donc plus facile de le débarrasser.

Dans certains cas, le mucus peut irriter la peau autour de l’anus. Une crème de protection pour la peau devrait âtre utile. Vous devrez peut-être les essayer avant de trouver celui qui fonctionne pour vous. Votre pharmacien peut vous conseiller sur les différentes crèmes disponibles.

Certaines personnes ont signalé que la consommation de certains aliments augmente la production de mucus. Bien qu’il n’y ait aucune preuve scientifique, vous pourriez envisager de tenir un journal d’alimentation pendant quelques semaines pour voir si certains aliments pourraient être liés à une augmentation de la production de mucus.

hernie parastomale

Une hernie se produit lorsqu’une partie interne du corps, tel qu’un organe, sent une faiblesse dans la paroi tissulaire ou musculaire environnant.

En cas de hernie parastomale, les intestins propulsent les muscles autour de la stomie, résultant en un renflement visible sous la peau. Les personnes ayant une colostomie ont un risque accru de développer une hernie parastomale, parce que les muscles de l’abdomen ont été affaiblies pendant la chirurgie.

Les moyens de prévenir une hernie parastomale comprennent:

• porter une ceinture de maintien ou des sous-vêtements
• éviter de porter des objets lourd
• maintenir un poids normal, car l’excès de poids peut mettre une pression supplémentaire sur vos muscles abdominaux

Une hernie parastomale n’est généralement pas douloureuse, mais il peut être plus difficile de tenir l’appareil de colostomie en place et de le modifier.

La plupart des hernies peuvent être gérées sans la nécessité d’une intervention chirurgicale, avec les conseils et le soutien de votre stomathérapeute. Dans certains cas, la chirurgie peut être nécessaire pour réparer une hernie. Cependant, même après la chirurgie, la hernie peut se reproduire.

stomie et blocage

Certaines personnes développent un blocage dans leur stomie à cause d’une accumulation de nourriture. Les signes d’un blocage peuvent inclure:

• Selles réduites, ou des selles aqueuses
• ballonnements et enflure dans votre abdomen (ventre)
• crampes d’estomac
• stomie gonflée
• nausées et / ou vomissements

Si vous pensez que votre stomie est obstruée, il est recommandé de:

• éviter de manger des aliments solides pour le moment
• boire beaucoup de liquides
• masser votre ventre et la zone autour de la stomie
• allonger sur le dos, tirez vos genoux vers votre poitrine et rouler d’un côté à l’autre pendant quelques minutes
• prendre un bain chaud pendant 15-20 minutes (pour aider à détendre les muscles de votre ventre)

Cependant, s’il n’y a pas d’amélioration dans les deux heures et vous avez essayé ces étapes, vous devez immédiatement contacter votre médecin généraliste ou un stomathérapeute pour obtenir des conseils, ou pour vous déplacer aux  Urgences, car il y a un risque que votre côlon pourrait éclater ( rupture).

Vous pouvez réduire vos chances de développer un blocage de la stomie par mâcher vos aliments lentement et soigneusement, en gardant hydratée, et ne pas manger de grandes quantités de nourriture à la fois.

Vous devriez aussi essayer d’éviter les aliments connus pour causer des problèmes de blocage, comme le maïs, le céleri, le maïs soufflé, les noix, la salade de chou, les macarons de noix de coco, le pamplemousse, les légumes chinois tels que les pousses de bambou et les châtaignes d’eau, les raisins secs, les fruits secs, les peaux de pommes de terre, des peaux de pomme et les écorces d’orange.

D’autres complications d’une colostomie

Un certain nombre d’autres complications peuvent survenir après une colostomie, tels que:

• problèmes de peau – la peau autour de la stomie est irritée et douloureuse; votre équipe de soins de stomie expliquera comment le gérer
• fistule anastomique – un petit canal se développe dans la peau le long de la stomie; en fonction de la position de la fistule, des sacs appropriés et une bonne gestion de la peau peuvent tout traiter ce problème
• stomie rétractée – les puits de stomie en dessous du niveau de la peau après le gonflement initial descend, ce qui peut conduire à des fuites, car il peut être difficile pour les poches de colostomie de former une bonne étanchéité; des différents types de sachets et des appareils peuvent aider à soulager ce problème, même si une nouvelle intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire
• prolapsus de stomie – la stomie sort trop loin au-dessus de la peau; Utiliser un type de sac de colostomie différente peut parfois atténuer ce problème si le prolapsus est faible, même si une nouvelle intervention chirurgicale peut être nécessaire
• rétrécissement de la stomie (sténose) – la stomie se cicatrise et se réduit; une nouvelle intervention chirurgicale peut être nécessaire pour verifier s’il y a un risque de blocage
• fuites – les fuites de déchets digestifs du colon sur la peau environnante ou dans l’abdomen; essayer différents sacs et appareils peut provoquer une fuite externe, mais une nouvelle intervention chirurgicale peut être nécessaire si la fuite est interne
• ischémie de la stomie – l’approvisionnement en sang à la stomie est réduite après la chirurgie; ce qui peut nécessiter une nouvelle intervention chirurgicale pour le corriger

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