- 26 mai 2015
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- Catégorie: Santé
C’est un procédé qui est généralement réalisé sans sédation. Il faut toutefois procéder à une préparation colique, la meilleure possible, avant de l’entamer. Comme méthode de traitement, les professionnels médicaux peuvent recourir à deux options. Le but étant toutefois le seul : détecter les anomalies relatives à la maladie de Crohn. Le lavement peut ainsi être réalisé soit en simple, soit en double contraste. Et pour l’examen, ils utilisent une canule communément dénommée anorectale. Celle-ci est introduite dans le rectum de leur patient, par l’intermédiaire de leur anus.
La méthode standard
La méthode dite « standard » consiste à remplir le côlon de baryte. Le mélange de baryte est dans ce cas plus fluide que pour le lavement en double contraste. La radiographie peut ensuite être effectuée après cette préparation. C’est donc la baryte, un produit de contraste, qui met en valeur les éventuelles modifications anatomiques anormales de la paroi du colon ainsi que celles de sa muqueuse de recouvrement.
La méthode du double contraste
Celle-ci consiste à l’injection de la baryte, et ensuite de l’air, afin de déposer la baryte en une couche fine au niveau de la paroi colique. Ce type de lavement baryté offre l’avantage de détecter des lésions avec des vues de face. Elle évite également l’inconvénient des superpositions de segments coliques. La baryte ne doit pas toutefois être utilisée si le patient présente des risques ou des suspicions de perforation. Dans un tel cas, il doit être remplacé par un produit hydrosoluble. On peut par exemple utiliser la gastrograffine.
La détection du malaise
Grâce à son écran de contrôle, le radiologue peut surveiller l’évolution du produit de contraste à l’intérieur du colon de son patient. Il peut ainsi réaliser différents clichés radiologiques sous différents angles. En faisant une insufflation (pour le cas d’un lavement en double contraste), après avoir évacué une petite quantité de baryte il peut nettement visualiser les malformations qui, normalement, n’apparaissent pas à la radio.
Les conseils
Une fois le lavement fini, le patient pourra enfin évacuer son colon. Il est possible que ses selles deviennent blanchâtres. Il est par ailleurs recommandé de boire beaucoup d’eau pendant quelques jours suivant l’examen. Des ballonnements peuvent également avoir lieu, mais cela n’a rien de grave. Et si ce le malade devra encore subir d’autres examens, il devra prévenir son médecin qu’il a récemment subi un lavement baryté.