- 19 septembre 2014
- Publié par : Stéphane
- Catégorie: Encyclopedie medicale
L’hémoglobine (Hb) est présent dans notre globules rouges (hématies) protéines. La fonction de l’hémoglobine transportant l’oxygène est le système circulatoire. Elle est appelée l’hémoglobine glyquée (HbA1c), la fraction de l’hémoglobine qui se lie au glucose. Pendant la durée de vie des érythrocytes – 90 jours en moyenne – sera hémoglobine incorporant du glucose, en fonction de la concentration de sucre dans le sang. Si les niveaux de glucose sont élevés tout au long de cette période ou souffrent des augmentations occasionnelles, il y aura nécessairement une augmentation des niveaux d’hémoglobine glyquée. Ainsi, l’examen de l’hémoglobine glyquée peut montrer une concentration moyenne de l’hémoglobine dans le sang pendant environ 60 jours – nous ne pouvons pas dire qu’ils sont tous pour 90 jours parce que la cellule rouge peut ne pas avoir été en vie tout ce temps.
Diabète et glucose
L’examen de l’hémoglobine glyquée est un allié important de la glycémie à jeun, un test qui mesure la concentration de glucose dans le sang du patient que pendant la période de collecte. Cependant, les résultats peuvent varier en fonction de facteurs tels que l’activité physique ou de médicaments que le ministre patient. En outre, certaines personnes peuvent présenter une glycémie à jeun normale et à d’autres moments des pics hyperglycémiques. Ainsi, l’examen de l’hémoglobine glyquée est important – il montre la concentration moyenne de glucose dans le sang d’une personne sur une longue période.
Autres noms :
L’hémoglobine glycosylée, HbA1c
Quand est-il demandé ?
Le suivi de l’hémoglobine glyquée sert à diagnostiquer le diabète, ainsi que des tests de courbe glycémique et la glycémie à jeun . Les principales maladies impliqués dans le diabète de dosage du glucose de type 1 et le diabète de type 2, mais l’hémoglobine glyquée peuvent être indiqués par votre médecin, même si vous n’avez pas de symptômes précis que dans le cadre de l’enregistrement d’une requête – principalement parce que le diabète peut rester asymptomatique pendant une longue période. Dans certains cas, le taux d’hémoglobine glyquée peut être appliqué au diagnostic de l’anémie ou de faibles niveaux d’hémoglobine. Rarement le médecin aura à faire le diagnostic d’hypoglycémie, mais cela peut arriver. Certains symptômes ou conditions qui peuvent conduire votre médecin à l’ordre de l’examen de la glycémie à jeun pour un complément d’enquête
sont :
* Examen de la glycémie à jeun supérieure à la normale
* Uriner plusieurs fois par jour
* – Soif intense
* La perte de poids en dépit de l’apport alimentaire
* En dehors de la glycémie à jeun supérieure à 200 mg / dl
* La déshydratation
vertiges
* Malaise (chez les enfants peut se manifester douleur abdominale)
* La faim intense
* Nausées – évanouissement ou coma
* Modification de la posologie ou un médicament pour traiter le diabète
* Direct Parente avec le diabète.
Qui peut passer cet examen ?
Il n’y a pas de contre-indications à l’examen de l’hémoglobine glyquée, qui peut être fait par toute personne qui a une indication médicale.
Pré-requis à passer l’examen :
Il n’y a aucune sorte de préparation à l’examen hémoglobine glyquée, nécessitant seulement aller au laboratoire et faire la collection.
Comme hémoglobine glyquée est faite :
Elle est recueillie dans le laboratoire d’un échantillon de sang est analysé par l’équipement automatisé. Les résultats sont obtenus en une heure environ.
Complications et les risques possibles :
Les risques liés à l’examen de l’hémoglobine glyquée sont celles qui sont inhérentes à toutes les analyses de sang, comme des ecchymoses ou des blessures résultant d’une veine mal perforés ou une collection difficile. Des symptômes inhabituels, tels que des vertiges ou des saignements doivent être signalés au médecin.
Fréquence examen :
Les Personnes en bonne santé doivent faire l’hémoglobine glyquée chaque année ou tous les deux ans, dans son check-up médical. Les personnes atteintes de diabète devraient avoir un contrôle plus serré en faisant varier la fréquence dans les trois à six mois selon les cas.
Qu’est-ce que le résultat du test ?
L’hémoglobine glyquée indique si oui ou non vous êtes à l’hyperglycémie, l’ouverture d’une enquête pour le diabète. Normalisée par les laboratoires du Programme national de normalisation Glycohemoglobin peut être utilisé pour le diagnostic du diabète.
Les valeurs normales d’hémoglobine glyquée :
* Pour les personnes en bonne santé: entre 4,5% et 5,7%
* Pour les patients atteints de diabète: inférieur à 7%.
Que signifient des résultats anormaux:
* Entre 5,7% et 6,4% est considéré comme anormal proche de la limite
* Supérieur ou égal à 6,5% est considérée comme conforme pour le diabète. il est recommandé l’utilisation de dosage de l’hémoglobine glyquée aussi un critère pour le diagnostic du diabète sucré dans les conditions suivantes: HbA1c supérieure à 6,5% confirmé par ailleurs (deux tests anormaux) ou un dosage de l’HbA1c associée avec le glucose à jeun supérieure à 200 mg / dl.
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Qu’est-ce devrait être considérée dans le résultat?
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L’hémoglobine glyquée doit toujours être individualisée par le médecin, en tenant compte des facteurs tels que l’âge, la durée du diabète, la présence de complications chroniques et le risque d’hypoglycémie. Quelques conditions qui peuvent avoir des valeurs supérieures ou inférieures à la recommandation telle qu’elle est interprétée par le médecin :
* Des études telles que le contrôle et Complications Trial au Royaume-Uni montrent essai prospectif que le maintien de l’hémoglobine glyquée dans les valeurs normales ou quasi-normales (en dessous de 7%) peut réduire le risque de complications cardiovasculaires chez les patients atteints de diabète de diabète. Toutefois, les personnes qui souffrent de diabète depuis longtemps ou qui n’a pas de contrôle strict de la glycémie peut avoir des valeurs normales moins rigides (moins de 8%)
* Les enfants de moins de sept ans ou plus dans l’âge des enfants peuvent également avoir une tolérance pour les valeurs, tel qu’interprété par le médecin
* Les personnes atteintes de maladies chroniques à un stade avancé ou atteints de maladies qui ont un impact direct sur la qualité de vie peuvent aussi avoir des valeurs normales légèrement au-dessus de 6%
* Certaines études suggèrent que les différents groupes ethniques peuvent avoir des résultats différents, comme les Africains et les Asiatiques, qui ont tendance à avoir des valeurs légèrement supérieures à celles obtenues par les Caucasiens
* Les personnes qui ont tout type d’anémie peuvent présenter un dosage modifié en raison d’anomalies de l’hémoglobine, ce qui indique des valeurs plus basses que la normale.
Vous êtes enceinte ? Le test sera-t-il probant ?
L’hémoglobine glyquée est un paramètre de contrôle du diabète chronique. Comme l’incidence du diabète gestationnel est plus élevé après la 24e semaine de gestation, et la gestation dure en moyenne 40 semaines, l’hémoglobine glyquée n’est pas important pour cette phase de test, car il montre la glycémie sur une longue période. Pendant la grossesse, le diabète chronique est contrôlée avec des doses quotidiennes de glucose dans le sang à l’aide d’un glucomètre. L’échographie de contrôle pour évaluer la taille de l’index de fœtus et examens glycémique font également partie de la routine de laboratoire pendant la grossesse.