Douleur au poignet – Causes et traitements

La Douleur du poignet est une gêne ou une douleur dans le poignet. La douleur à la main ou au poignet peut être causée par quelque chose d’un nerf coincé à une maladie sous-jacente comme l’arthrite.

Si la douleur persiste même après le repos de votre main et que vous ayez pris des analgésiques, ou si vous avez d’autres symptômes et dont vous sentez qu’ils sont incertains en terme de cause, consultez votre médecin.

En attendant, vous pouvez lire cette page pour en apprendre davantage sur les causes communes de la douleur à la main. Il peut vous donner une meilleure idée du problème.

Les causes courantes de la douleur à la main sont:

• syndrome du canal carpien
• arthrite
• un ganglion
• la maladie de Quervain
• doigt sur la gâchette ou le pouce
• ténosynovite  (inflammation de la gaine du tendon)
• une fracture

Syndrome du canal carpien

Le Syndrome du canal carpien est une affection relativement commune qui provoque des douleurs, un engourdissement et une sensation de picotement dans la main et des doigts.

Ces sensations se développent généralement progressivement et commencent être pire pendant la nuit. Elles ont tendance à influer sur le pouce, l’index, le majeur et la moitié de la bague au doigt.

Le Syndrome du canal carpien est causé par la compression du nerf qui contrôle la sensation et le mouvement dans les mains.

Des attelles et des injections de corticostéroïdes sont souvent recommandées. Il y a un manque de preuves pour appuyer l’utilisation de médicaments non-stéroïdiens anti-inflammatoires non stéroïdiens , tels que l’ibuprofène.

La Chirurgie  est généralement recommandée pour les cas graves de syndrome du canal carpien, lorsque les symptômes durent plus de six mois ou d’ autres traitements ne sont pas efficaces.

Arthrite

L’arthrite est une affection fréquente qui provoque des douleurs et de l’inflammation dans une articulation.

arthrose

L’arthrose est la forme la plus courante de l’arthrite en France .Elle affecte souvent trois principaux domaines de la main:

• base du pouce
• joints les plus proches au bout des doigts
• articulations médianes des doigts

Les doigts peuvent devenir raides, douloureuses et enflées, et les bosses peuvent se développer sur les articulations des doigts. Au fil du temps, la douleur peut diminuer et finalement disparaître complètement, bien que les bosses et le gonflement peuvent encore rester.

Les doigts peuvent se plier latéralement légèrement au niveau des articulations touchées. kystes douloureux peuvent se développer sur le dos des doigts.

Dans certains cas, une bosse peut aussi se développer à la base du pouce, où il rejoint le poignet. Cela peut être douloureux, ce qui rend difficile d’effectuer des tâches manuelles telles que l’écriture, l’ouverture des bocaux ou de tourner les clés.

L’Arthrose affecte aussi souvent les genoux et les hanches, il en est probablement la cause si vous avez des douleurs dans d’autres articulations.

 

La polyarthrite rhumatoïde

Les mains et les poignets peuvent également être affectés par l’arthrite rhumatoïde.

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune. Cela signifie que votre système immunitaire (qui combat habituellement l’infection) attaque les cellules qui tapissent vos articulations par erreur, ce qui les rend gonflées, raides et douloureuses.

La douleur à la main associée à la polyarthrite rhumatoïde est habituellement lancinante et la douleur rend endolori la zone. La douleur est souvent pire le matin, et après une période d’inactivité.

 

Un ganglion

Un ganglion est un gonflement rempli de fluide qui se développe à proximité d’une articulation ou un tendon, dont la taille d’un petit pois à une balle de golf.

Il ressemble à un morceau doux et lisse sous la peau. il se compose d’un fluide comme de la gelée d’épaisseur, appelé liquide synovial qui entoure les tendons et les articulations pour lubrifier et amortir le mouvement.

Les Ganglions sont plus courant sur les poignets (en particulier le dos du poignet), les mains et les doigts.

Ils sont généralement inoffensifs, mais peuvent parfois être douloureuses, surtout si elles sont à côté d’un nerf.

la maladie de Quervain

La maladie de Quervain est une affection douloureuse qui affecte les tendons où ils courent à travers un tunnel sur le côté du pouce du poignet.

La gaine entourant le tendon devient gonflé et épais, et en déplaçant votre pouce sera très douloureux.

La cause n’est pas comprise. Certaines sources affirment que c’est un type de ténosynovite (voir ci – dessous) ou les tendinites, mais ce n’est pas vrai. La maladie de Quervain n’est pas associée à une inflammation.

Certains cas bénins s’améliorent eux – mêmes après quelques semaines de repos et  il faut éviter l’activité qui l’ a déclenché. Une attelle de poignet ou une  injection de corticoïdes  peuvent aider à cela.

Ils peuvent devoir être traités par chirurgie, ce qui implique l’élargissement du tunnel à travers lequel passe le tendon cas graves.

Ténosynovite

La Ténosynovite est la douleur et l’inflammation de la gaine qui entoure un tendon. C’est une cause relativement rare de douleur à la main qui peut affecter le poignet ou les doigts.

La cause est pas toujours connue. Elle peut être provoquée par une série de petites lésions du tendon, une lésion ou d’une souche précédente, l’infection ou la polyarthrite rhumatoïde.

Il est important de se reposer la main ou de garder les tendons encore, pour permettre la récupération. Vous pourriez être en mesure de soulager la douleur et l’ inflammation par application de chaleur ou defroid dans la région, et en prenant  des médicaments anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) tels que l’ ibuprofène.

Les Injections de  corticostéroïdes  (médicaments stéroïdes) peuvent parfois aider.

La Ténosynovite causée par une infection devra traiter avec des antibiotiques.

Après la main a récupéré, des exercices de renforcement en utilisant les muscles autour du tendon touché aidera à prévenir la blessure de retour. Votre médecin ou un physiothérapeute seront en mesure de conseiller à ce sujet.

Une fracture

Il est souvent évident quand vous avez cassé votre doigt ou l’ os du poignet, que votre main sera extrêmement douloureuse, et il peut aussi être un gonflement ou une sensibilité autour de la zone lésée.

Causes de la douleur au poignet

Le syndrone Canal carpien est une cause fréquente de douleur au poignet. Vous pouvez ressentir de la douleur, de brûlure, de picotement ou de rembourrage dans la paume de la main, du poignet, pouce ou les doigts. Le muscle du pouce peut devenir faible, ce qui rend difficile de tenir les choses. La douleur peut s’étendre jusqu’au coude.

Le syndrome du canal carpien se produit quand un nerf important (appelé le nerf médian) est comprimé au niveau du poignet du fait de gonflement. Cette enflure peut se produire si vous:

* Effectuer des mouvements répétitifs avec le poignet comme taper sur le clavier de l’ordinateur, utiliser une souris, jouant au tennis ou le handball, la couture, la peinture, l’écriture, ou en utilisant un outil vibrant.
* Êtes enceinte, la ménopause ou en surpoids.
* Vous avez le diabète, le syndrome prémenstruel, l’hypothyroïdie ou la polyarthrite rhumatoïde.

Des douleurs fréquentes dans le poignet avec ecchymoses et l’enflure est un signe de blessure. Les signes d’une éventuelle fracture sont des joints déformés et l’incapacité de bouger le poignet, la main ou le doigt. Les Autres blessures les plus courantes comprennent la dislocation , torsion, tendinite et la bursite.

L’arthrite est une autre cause fréquente de douleur au poignet, l’enflure et la raideur. Il existe de nombreux types d’arthrite. L’arthrose se produit avec l’âge et la surexploitation. La polyarthrite rhumatoïde affecte généralement les deux poignets. L’arthrite psoriasique accompagne le psoriasis.

L’arthrite infectieuse est une urgence médicale. Les signes d’une infection comprennent rougeâtre ou poignée chaud, une fièvre supérieure à 39 degré et maladie récente.

D’autres causes fréquentes de douleur au poignet comprennent:

* Pseudogoutte – lorsque les dépôts de calcium dans les articulations (en général les poignets ou les genoux), causant de la douleur, de la rougeur et de l’enflure.

En savoir plus sur la douleur au poignet

Pour prévenir le syndrome du canal carpien:

* Réglez votre clavier de sorte que vous n’avez pas à tourner votre poignet vers le haut lors de la frappe.
* Prenez des pauses fréquentes des activités qui nécessitent le mouvement du poignet.
* Travailler avec un ergothérapeute.

Pour prévenir les attaques de goutte:

* Limitez votre consommation d’alcool.
* Perdez du poids si vous êtes en surpoids.
* Buvez beaucoup d’eau.
* Mangez de plus petites quantités de foie, les anchois, les sardines et le hareng.
* Votre médecin peut prescrire des médicaments.

Diagnostic et essais de la poignet au douleur

Votre médecin effectuera un examen physique et poser des questions sur vos symptômes et de l’histoire, tels que:

* Lorsque la douleur au poignet commencer?
* Produite soudain et sévère ou progressivement et légèrement?
* La douleur est constante ou va et vient?
* La douleur est pire le matin ou le soir?
* Disparaît sans auto-soins?
* La douleur est vive, lancinante ou de brûlure? Il amortissement ou des picotements dans l’un de vos doigts?
* Où exactement est la douleur? Dans les deux poings? Elle s’étend ses doigts?
* La douleur se produit uniquement avec certains mouvements ou positions?
* Douleur empêchant une utilisation normale du poignet, de la main ou du bras?
* La douleur s’aggrave avec le mouvement?
* Qu’est-ce que c’est mieux? Améliorer une immobilisation pour empêcher le mouvement? La mise en place de l’attelle ou appliquer de la chaleur sur l’aide de la poignée?
* Toute aide de médicaments?
* Il y a une douleur dans l’articulation ailleurs?
* Y at-il une douleur ailleurs, comme le cou?
* Quels médicaments prenez-vous?
* Avez-vous subi des blessures ou eu des maladies récemment?
* Êtes-vous impliqué dans des activités qui exigent des mouvements de la main et du poignet répétitifs donnent, comme la couture, le tricot, utilisation de l’ordinateur de clavier?

Les rayons X peuvent être réalisées. Si votre médecin croit que vous avez une infection, la goutte ou pseudo-, vous pouvez éliminer le liquide de l’articulation à examiner au microscope.

Les médicaments anti-inflammatoires peuvent être prescrits. Injection de stéroïdes peut être appliquée. Chirurgie ou médicaments peuvent être nécessaires pour traiter certaines conditions.

Demander de l’aide médicale

Obtenez des soins d’urgence si:

* Ne pas être en mesure de déplacer le poignet, la main ou le doigt.
* Votre poignet, la main ou les doigts sont déformés.
* Vous saignez de manière significative.

Consultez votre médecin immédiatement si :

* Vous avez une fièvre supérieure à 100 ° F.
* Si vous avez une éruption cutanée.
* Vous avez gonflement et une rougeur de votre poignet et vous avez eu une maladie récente (comme un virus ou autre infection).

Consultez votre médecin si:

* Vous avez un gonflement, une rougeur ou une raideur dans un ou deux poignets.
* Vous avez amorti, picotement ou faiblesse dans le poignet, la main ou les doigts par la douleur.
* Vous perdez toute la masse musculaire dans le poignet, la main ou les doigts.
* Suivez-vous les traitements auto pour deux semaines, mais ont encore de la douleur.

Traitements et soins de la douleur au poignet

Pour le syndrome du canal carpien, vous pouvez avoir besoin de faire des ajustements à vos habitudes de travail et de l’environnement:

* Assurez-vous que votre clavier est assez que vos poignets ne soient pas équipés pour entrer faible.
* Prenez des pauses fréquentes des activités qui aggravent la douleur. Lors de la saisie, arrêter souvent pour se reposer entre les mains, si ce n’est que pour un moment. Posez vos mains sur votre côté, pas sur les poignets.
* Un ergothérapeute peut vous montrer des façons de soulager la douleur et l’enflure et arrêter de nouveau le syndrome.
* Analgésiques en vente libre comme l’ibuprofène ou le naproxène peuvent soulager la douleur et l’enflure.
* Différents tapis de souris, en tapant des oreillers, des attelles pour les claviers et les poings cassés sont conçus pour soulager la douleur au poignet. Certaines personnes croient que ces dispositifs aident leurs symptômes. Vous pouvez essayer quelques types différents pour voir si l’aide.
* Vous pouvez avoir besoin d’utiliser une attelle pour la nuit. Cela permet de réduire l’enflure. Si ce n’est tout simplement ne fonctionne pas, utiliser les attelles pendant la journée et d’appliquer régulièrement des compresses chaudes ou froides.

Pour une blessure récente:

* Appliquer de la glace à la zone sensible et enflé.
* Prendre des médicaments vendus sans ordonnance, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène.
* Utilisez une attelle pendant plusieurs jours. Attelles pour le poignet peuvent être achetés dans les pharmacies et les magasins de fournitures médicales.

Pour l’arthrite non-infectieux:

* Effectuer des exercices de flexibilité et de renforcer tous les jours. Travailler avec un kinésithérapeute pour apprendre les meilleures et les plus sûres exercices pour votre poignet.
* Essayez d’exercer après un bain chaud afin que votre poignet est réchauffé et moins rigide.
* NE PAS effectuer des exercices lorsque votre poignet est activement enflammé.
* Assurez-vous de se reposer adéquatement l’articulation. Repos et l’exercice sont importants quand vous avez de l’arthrite.

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