Diabète – Causes, symptômes et traitements

Le diabète est un syndrome métabolique d’origine multiple, en raison de l’absence d’insuline et / ou l’incapacité de l’insuline à exercer correctement ses effets, ce qui provoque une augmentation du glucose (sucre) dans le sang. Le diabète se produit parce que le pancréas est incapable de produire l’hormone insuline en quantité suffisante pour répondre aux besoins, ou la quantité de l’organisme, car cette hormone n’est pas en mesure d’agir correctement (résistance à l’insuline). L’insuline favorise l’abaissement du glucose en permettant le sucre est présent dans le sang peut pénétrer dans les cellules à utiliser comme source d’énergie. Par conséquent, si on manque de cette hormone, ou même si il n’agit pas correctement, il y aura une augmentation de la glycémie et par conséquent le diabète.

Types de diabète

Le diabète de type 1

Dans le diabète de type 1, le pancréas perd la capacité de produire de l’insuline en raison d’un défaut dans le système immunitaire, ce qui provoque les anticorps attaquent les cellules qui produisent cette hormone. Le diabète de type 1 se produit en environ 5 à 10% des patients atteints de diabète.

Le pré-diabète

Le pré-diabète est un terme utilisé pour indiquer que le patient a le potentiel de développer la maladie comme s’il s’agissait d’un état intermédiaire entre le diabète de type 2 et la santé – comme dans le cas du type 1 il n’y a pas de pré-diabète, une personne est né avec une prédisposition génétique au problème est l’incapacité à produire de l’insuline, le diabète peut se développer à n’importe quel âge.

Diabète de type 2

Dans le diabète de type 2 est une combinaison de deux facteurs – la baisse de la sécrétion d’insuline et un défaut dans son action, appelé résistance à l’insuline. Habituellement, le diabète de type 2 peut être traitée avec des médicaments par voie orale ou par injection, cependant, avec le passage du temps, l’aggravation de la maladie peut se produire. Le diabète de type 2 se produit dans environ 90% des patients atteints de diabète.

Le diabète gestationnel

Il est la résistance à l’insuline a augmenté pendant la grossesse, ce qui conduit à une augmentation des niveaux de glucose dans le sang diagnostiqués pour la première pendant la grossesse, et peut – ou non – persister après l’accouchement. La cause exacte du diabète gestationnel n’est pas encore connue.

Autres types de diabète

Ces types de diabète résultent d’anomalies génétiques associées à d’autres maladies ou l’utilisation de médicaments. Peut être:

* Diabète par des défauts génétiques de la fonction des cellules bêta
* Pour les défauts génétiques de l’action de l’insuline
* Le diabète de maladies du pancréas exocrine (pancréatite, le cancer, l’hémochromatose, la fibrose cystique, etc)
Défauts de diabète induit par des médicaments ou des produits chimiques (diurétiques, les corticostéroïdes, les bêta-bloquants, les contraceptifs, etc).

FAQ diabète

Mon test de glycémie est supérieure à 100 mg / dl. J’ai le diabète?

Pas nécessairement. Le test de glycémie à jeun est la première étape pour enquêter sur le diabète et de surveiller la maladie. Les valeurs normales de glucose à jeun sont comprises entre 75 et 110 mg / dl (milligrammes de glucose par décilitre de sang). Soyez juste au-dessus ou juste en dessous de ces valeurs indique que l’individu est avec une glycémie à jeun. Cela agit comme un avertissement que la sécrétion d’insuline n’est pas normal, et le médecin doit effectuer un suivi de l’enquête demande un examen appelé index glycémique, qui détermine si le patient a une intolérance au glucose, diabète ou autre juste un résultat modifié.

Diabète contagieuse?

Le diabète ne passe pas de personne à personne. Ce qui se passe est que, en particulier dans les types 1, il ya une propension génétique à la maladie et ne pas avoir une transmission commune. Peut se produire, par exemple sa mère avait du diabète et les enfants nés en parfaite santé. Avoir le diabète de type 2 est le résultat de mauvaises habitudes, comme l’inactivité physique et l’obésité, qui peut également être adoptées par l’ensemble de la famille – qui expliquent pourquoi les gens ont tendance à avoir près la maladie ensemble.

Je consomme le miel, la cassonade et le jus de canne à sucre?

Bien que naturelle, ces aliments contiennent des sucres type de saccharose, le plus grand de diabète le méchant. Aujourd’hui, les normes internationales de presse déjà que 10% de glucides ingérés peut être le saccharose, mais sans le contrôle et la rémunération, les niveaux de glucose peut augmenter et provoquer une crise. Le patient peut consommer jusqu’à, mais il doit être conscient que la violence et ne peut pas compenser l’équilibre dans le régime alimentaire.

L’insuline cause de la dépendance?

L’application de l’insuline ne promeut aucune forme de dépendance chimique ou psychologique. L’hormone est importante pour permettre l’entrée du glucose dans la cellule, en devenant une source d’énergie. Ce n’est pas la dépendance mais une nécessité vitale. Les patients atteints de diabète ont besoin d’insuline pour survivre, mais ce n’est pas un toxicomane en substance.

Les symptômes du diabète

Les principaux symptômes du diabète de type 1:

* Envie d’uriner plusieurs fois
* Faim fréquente
* Constant soif
* Perte de poids
* Faiblesse
* fatigue
* Nervosité
* Les sautes d’humeur
* Les nausées et les vomissements.

Les principaux symptômes du diabète de type 2:

* Les infections fréquentes
* Changements visuels (vision floue)
* Difficulté dans la cicatrisation des plaies
* Picotements dans les pieds et les furoncles.

Diagnostic de diabète

Le diagnostic de diabète est généralement effectuée à l’aide de trois tests:

Le jeûne

Glycémie à jeun est un test qui mesure le niveau de sucre dans le sang à l’époque, servant à surveiller le traitement du diabète. Les valeurs de référence sont comprises entre 65 à 99 mg de glucose par décilitre de sang (mg / dl). Quels résultats anormaux signifient:

* Les résultats de 99 mg / dL et 140 mg / dL sont considérés comme anormaux près de la limite et doivent être répétés sur un autre occasion
* Les valeurs supérieures à 140 mg / dL sont déjà très suspect de diabète, mais doivent aussi être répétées dans une autre occasion
* Les valeurs supérieures à 200 mg / dL est considéré comme diagnostic de diabète.

L’hémoglobine glyquée

L’hémoglobine glyquée (HbA1c) de la fraction d’hémoglobine (la protéine dans les globules rouges) qui se lie au glucose. Pendant la durée de vie des érythrocytes – 90 jours en moyenne – sera hémoglobine incorporant du glucose, en fonction de la concentration de sucre dans le sang. Si les niveaux de glucose sont élevés tout au long de cette période ou souffrent des augmentations occasionnelles, il y aura nécessairement une augmentation des niveaux d’hémoglobine glyquée. Ainsi, l’examen de l’hémoglobine glyquée peut montrer une concentration moyenne de l’hémoglobine dans le sang au cours des 3 derniers mois. L’hémoglobine glyquée indique si oui ou non vous êtes à l’hyperglycémie, l’ouverture d’une enquête pour le diabète. Les valeurs normales de l’hémoglobine glyquée:

* Pour les personnes en bonne santé: entre 4,5% et 5,7%
* Pour les patients déjà diagnostiqués avec le diabète: en dessous de 7%
* Anormal proche de la limite: 5,7% et 6,4% et le patient doit enquêter pour le pré-diabète
* Conformément diabète: supérieure ou égale à 6,5%.

Courbe glycémique

L’examen de la courbe glycémique mesures simplifiées de la vitesse à laquelle votre corps absorbe le glucose après l’ingestion. Le patient mange 75g de glucose et de mesure des quantités de la substance dans le sang est faite après deux heures suivant l’ingestion.Les sont:

* Le jeûne: en dessous de 100 mg / dl
* Après 2 heures: 140 mg / dl

L’index glycémique supérieur à 200 mg / dl deux heures après l’ingestion de 75 g de glucose pour le diabète est suspectée.

recommandé comme critère pour le diagnostic du diabète sucré les conditions suivantes:

* Hémoglobine glyquée supérieure à 6,5% confirmé par ailleurs (deux tests anormaux)
* Mesure de l’hémoglobine glycosylée associé à une glycémie à jeun supérieure à 200 mg / dl en présence de symptômes du diabète
Les symptômes d’urine * soif intense et une perte de poids malgré l’apport alimentaire, avec plus de glycémie à jeun à l’extérieur de 200mg / dl
* La glycémie à jeun supérieure ou égale à 126 mg / dl sur au moins deux échantillons, à différents jours
* Plus de 200 mg / dl deux heures après l’ingestion de 75g de glucose glucose.

Traitement du diabète

Le traitement correct de diabète implique de maintenir un mode de vie sain et le contrôle glycémique afin d’éviter les complications possibles de la maladie. Les soins primaires pour traiter le diabète comprennent:

Exercices physiques

L’activité physique est essentielle dans le traitement du diabète de maintenir les niveaux de sucre dans le sang sous contrôle et réduire les risques d’une prise de poids. Les exercices pratiques doivent être effectuées trois à cinq fois par semaine. Aucune restriction en cas d’hypoglycémie, en particulier pour les patients atteints de diabète de type 1 Ainsi, les personnes à très faible taux de glucose sanguin ne devrait pas commencer l’activité physique, au risque de diminuer davantage. D’autre part, si le diabète n’est pas contrôlé, avec une très haute teneur en glucose du sang, l’exercice peut provoquer la libération d’hormones de contre-régulation, ce qui augmente la glycémie. Dans tous les cas, les patients diabétiques doivent toujours correspondre leurs médecins quelles sont les meilleures options. Rappelant que l’idéal est de l’activité physique lumière de privilège, parce que quand la dépense calorique est supérieure à la
reconstitution des éléments nutritifs après la formation, il peut y avoir une hypoglycémie.

Contrôle régime

Les personnes diabétiques doivent éviter les sucres simples dans des bonbons et des glucides simples comme les pâtes et le pain parce qu’ils ont un indice glycémique taux très élevé. Quand un aliment a un index glycémique bas, il ralentit l’absorption du glucose. Mais lorsque l’indice est élevé, cette absorption est rapide et accélère l’augmentation des taux de glucose dans le sang. Glucides devraient constituer 50-60% du total des calories ingérées par la personne atteinte de diabète, on préfère les glucides complexes (les noix, les noix, les grains entiers) à être absorbés plus lentement.

Les personnes atteintes de diabète peuvent aussi souffrir d’hypoglycémie. Lors de l’exercice, il est important de vérifier le contrôle de la glycémie avant de commencer l’activité, puis choisissez la meilleure nourriture – si la glycémie est trop faible, il est conseillé de donner la préférence à des hydrates de carbone, et devrait les éviter si vous êtes élevé. Le choix de nourriture dépend aussi du type d’exercice: l’exercice aérobie de longue durée (comme la course et la natation) ont tendance à abaisser la glycémie, augmentation de l’apport alimentaire ne soit nécessaire.

Vérifiez la glycémie

Tous les patients atteints de diabète de type 1 doivent prendre de l’insuline tous les jours, mais pas tous les patients atteints de diabète de type 2 exiger que ces doses. Cependant, dans les deux cas, il est important de faire l’auto-examen pour vérifier votre glycémie à la maison.

Pour faire cette mesure est nécessaire pour ramener à la maison un glucomètre, un dispositif capable de mesurer la concentration exacte de glucose dans le sang. Il existe différents types d’appareils. Habituellement, on colle des doigts avec une petite aiguille appelé lancette. Une petite goutte de sang sur le bout du doigt. Le sang a été placé sur une bande de test qui est insérée dans l’appareil. Les résultats figurent dans environ 30 à 45 secondes.

Le médecin ou un autre professionnel qui travaille avec le diabète aideront à définir un calendrier de tests effectués à la maison. Le médecin vous aidera à vous fixer des objectifs liés à la glycémie du patient, qui doivent être fondées sur les résultats des tests de changer repas, les activités ou les médicaments et maintenant ainsi le taux de glucose normalisés. Cette procédure peut aider à identifier les taux élevés et faibles de glucose dans le sang avant qu’ils ne causent des problèmes.

Types d’insuline

* L’insuline ordinaire: l’insuline est un moyen rapide et a la couleur transparente. Après avoir été appliqué, leur délai d’action est compris entre la moitié et une heure, et son effet maximum se situe entre deux et trois heures après l’application.
* L’insuline NPH: Insuline est un intermédiaire et a laiteuse. PHN acronyme signifie Neutre protamine Hagedorn, Hagedorn étant le nom de l’un de ses créateurs et de protamine le nom de la substance qui est ajoutée à l’insuline de retarder son temps d’action. Après avoir été appliqué, leur délai d’action est compris entre deux et quatre heures, son effet maximum se situe entre quatre et 10 heures et la durée est de 10 à 18 heures
* L’insuline analogique: molécules modifiées d’insuline que notre corps produit naturellement, et peut avoir une action ultra rapide ou lente action. Il ya certains types d’analogues ultrarapides disponibles sur le marché qui sont : asparte, lispro et glulisine. Après avoir été appliqué, leur délai d’action se produit cinq à 15 minutes et son effet maximum se situe entre la moitié et deux heures. Sont également trouvé deux types de longue durée d’action: glargine et détémir. L’analogue de l’insuline glargine a un début d’action entre deux et quatre heures après avoir été appliqué, n’a pas d’action maximum du pic, et s’étend de 20 à 24 heures. Déjà Detemir analogique a un début d’action entre une à trois heures, l’action de pic entre six à huit heures et dure 18 à 22 heures.
* Premix: est de préparations spéciales qui combinent différents types d’insuline dans des proportions diverses. Peut-être 90:10, soit 90% ou de l’insuline au repos intermédiaire et 10% d’insuline rapide ou ultra rapide. Ils peuvent également avoir d’autres proportions, telles que de 50:50 à 70:30.

Application de l’insuline

L’insuline doit être appliquée directement sur la couche de tissu sous-cutané (cellules graisseuses), juste en dessous de la peau. Épaisseur de la peau est d’environ 1,9 à 2,4 millimètres (mm) à l’application locale de l’insuline. Les aiguilles utilisées peuvent avoir quatre, cinq, six ou plus à 8 mm. L’angle d’application varie en fonction de la quantité de graisse dans la zone d’application du patient diabétique. Par exemple, dans le cas d’une personne mince et faible teneur en matière grasse dans la région d’application, court un risque plus élevé d’atteindre les muscles plus l’utilisation de l’angle de l’aiguille et l’application de 90 ° par rapport à la surface de la peau. Dans ce cas, vous pouvez opter pour une aiguille plus courte, faire un pli de la peau (la peau) et appliquer à un angle de 45 °. Rappelant que les plis de la peau des personnes atteintes de diabète est utilisé afin d’éviter que l’aiguille atteigne les muscles
qui sont situés au-dessous du tissu adipeux dans cet emplacement depuis l’insuline peuvent être absorbés plus rapidement. Si
une rotation entre les sites d’application, parce que ce comportement réduit le risque de complications dans la zone d’application, tels que l’hypertrophie (points durcis sous la peau) ou une atrophie (dépressions dans le relief de la peau causée par la perte de graisse). L’idéal est d’attendre 20-30 jours pour présenter une nouvelle demande au même point. La distance entre deux points d’application devrait être d’environ trois centimètres (deux doigts). Dans l’abdomen, l’insuline peut être absorbée plus rapidement que dans les bras et les cuisses. Le choix des aiguilles peut suivre ces recommandations:

Pour les adultes

* Aiguilles avec 4, 5 ou 6 mm peuvent être utilisés par des adultes obèses et non obèses, et ne nécessitent généralement pas l’exécution de l’épaisseur du pli cutané, en particulier pour les aiguilles de 4 mm
* En général, comme des aiguilles courtes (4, 5, ou 6 mm) sont utilisées, les applications doivent être effectuées à un angle de 90 °. Toutefois, lorsque la demande est faite dans les membres ou dans l’abdomen minces, un pli de la peau peut être fait pour s’assurer qu’aucune injection intramusculaire, même avec des aiguilles 04h05 mm. Dans ce cas, l’aiguille d’injection 6 mm doit être utilisé seulement avec la réalisation d’un pli de la peau, ou à un angle de 45 °
* Il n’y a pas de raison médicale d’utiliser des aiguilles plus longues de 8 mm.

Pour enfants et les enfants et les adolescents

* Aiguilles avec 4, 5 ou 6 mm peuvent être utilisés. Il n’y a aucune raison médicale pour utiliser aiguilles plus longues
* Les enfants et les adolescents atteints de diabète et ceux qui penchent injecter dans les bras et les jambes peuvent avoir besoin de faire un pli de la peau, en particulier lorsque les aiguilles utilisées 5 ou 6 mm. Quand une aiguille de 6 mm est utilisé, l’angle d’application 45 peut être maintenu en place pli cutané
* Pour la plupart des enfants, sauf ceux maigre, une aiguille de 4 mm peut être inséré à 90 sans pli cutané. Si une seule aiguille 8 mm est disponible (ce qui peut arriver avec des seringues utilisateurs) effectuer le pli et, en outre, insérer l’aiguille à un angle de 45 °.

Pour les femmes enceintes

* L’apparition de ecmoses (bleus) est commun sur le site de l’administration d’insuline
* Les aiguilles courtes (4, 5, ou 6 mm) peuvent être utilisés par les femmes enceintes
* Lorsque seulement une aiguille de 8 mm est disponible, l’abdomen doit être évitée et l’application réalisée avec épaisseur du pli cutané et l’angle de 45 °
* Il est sage d’effectuer un pli de peau sur tous les sites d’application
* Pour éviter les complications, il est recommandé d’éviter l’application de l’insuline dans la région abdominale, en particulier autour du nombril dans le dernier trimestre de la grossesse. L’application de l’insuline dans la région fessière (fesses) les femmes enceintes à se pencher est recommandée. La région des flancs de l’abdomen peut être utilisé aussi, étant donné qu’ils font le pli de la peau.

Les meilleurs sites pour l’application de l’insuline sont:

* Abdomen (ventre)
* Cuisse (avant et côté extérieur)
* Bras (retour du tiers supérieur)
* Région taille
* Fessier (en haut et sur le côté de la fesse).

Pas-à-pas au moment de l’administration de l’insuline:

* Séparer tout le matériel: prescrit de l’insuline, seringue, aiguille, du coton et de l’alcool
* Lavez-vous soigneusement les mains avec de l’eau et du savon
* Ensuite, nettoyer le site d’application avec un tampon imbibé d’alcool. L’idéal est d’utiliser une nouvelle seringue et une aiguille pour chaque application
* Les insulines NPH et les prémélanges doivent être mélangés rouler doucement le flacon entre vos mains environ 20 fois, sans agiter le flacon jusqu’à ce que le liquide d’aspect laiteux et lisse. Cette procédure n’est pas nécessaire pour l’insuline transparent
* Nettoyez le bouchon en caoutchouc sur le dessus des flacons avec un tampon d’alcool dans un sens
* Aspire quantité d’air dans la seringue égale à celle qui est prescrite en maintenant l’aiguille coiffée d’un couvercle en plastique
* Retirez le capuchon de l’aiguille et de soutenir la bouteille sur une surface plane. Insérer l’aiguille à travers le bouchon en caoutchouc du flacon d’insuline et injecter l’air qui est à l’intérieur de la seringue dans le flacon
* Tournez la bouteille à l’envers et tirer le montant prescrit de l’insuline. S’il ya des bulles dans la seringue, injecter l’insuline dans le flacon et répéter la procédure
* Retirer l’aiguille du flacon
* Nettoyer le site choisi en passant le tampon d’alcool sur la peau toujours dans un seul sens. Après le passage de l’alcool ne s’applique pas à l’insuline jusqu’à ce que la peau soit complètement sèche
* Avec la seringue entre ses doigts, comme un stylo, vous devriez faire un mouvement rapide vers la peau (lancer le mouvement d’une fléchette) à un angle de 90 ° ou 45 ° selon les directives. Avez épaisseur du pli cutané en cas de besoin. Depuis l’injection d’insuline doit être fait lentement. Appliquant à la température ambiante insuline aide à réduire la douleur lors de l’application. Idéalement, le flacon pour éliminer l’insuline du réfrigérateur 15 minutes avant l’application
* Retirez l’aiguille de la peau et appuyez sur la tache doucement avec un coton sec. Le massage devrait pas se faire dans la zone d’application, car cela peut augmenter le flux sanguin et modifier l’absorption de l’insuline. Couvrir immédiatement l’aiguille avec couvercle pour éviter les accidents de contamination
* L’utilisation des crayons doit être réalisé selon les instructions du fabricant chacun. Son utilisation doit être limitée à un seul patient. Les aiguilles doivent être immédiatement débranché la plume et jetés après l’application et utilisé qu’une seule fois pour éviter la contamination et l’infection. Après l’application de l’insuline, comptez jusqu’à dix (10 secondes) pour retirer l’aiguille. Lorsque des doses plus élevées sont appliquées, il peut être nécessaire de compter 20 secondes afin de prévenir le retour de l’insuline à la surface de la peau lorsque l’aiguille est retirée. Ce compte n’est pas nécessaire pour les seringues de l’application.

L’insuline ordinaire ne devrait de préférence être appliquée à l’abdomen d’augmenter la vitesse d’absorption, tandis que NPH doit être appliqué de préférence sur les cuisses ou les fesses, pour retarder l’absorption et de réduire le risque d’hypoglycémie. L’apparition de ecmoses (bleus) est commun sur le site de l’administration d’insuline. Elles sont dues à l’extravasation du sang lorsque les vaisseaux sanguins sont perforés par l’aiguille.

Maneire dans l’eau potable

La consommation d’alcool n’est pas interdite, mais elle doit être tempérée et toujours accompagné d’un aliment, car l’apport isolé peut provoquer une hypoglycémie. Que peut provoquer des nausées, des tremblements dans tout le corps, faim excessive, des irritations et des maux de tête. Il est également important de contrôler la glycémie avant et après la consommation d’alcool. Méfiez-vous des bières et des boissons non alcoolisées ou à base de glucides. Ils ont un indice glycémique élevé, et peuvent poser des problèmes.

Évitez les saunas et les pieds brûlures

Le diabète affecte la microcirculation, blessant les petites artères (artérioles) qui nourrissent les tissus, qui affectent principalement les jambes et les pieds. En raison de ce changement circulatoire le risque d’exposition à des températures élevées et aux chocs thermiques peut aggraver ou déclencher cadres problèmes cardiaques angiopathie et d’autres. En outre, le diabète affecte la sensibilité des pieds, et la personne ne peut pas réaliser l’eau très chaude pour brûler les pieds.

Augmenter soins de la vue

Les cellules de la cornée du patient souffrant de diabète qui n’ont pas de respect est la plupart du temps les personnes non diabétiques. Cette faiblesse est la porte à un certain nombre d’infections et de maladies opportunistes telles que la cataracte et le glaucome.

Contrôler le stress

Les personnes diabétiques sont plus susceptibles d’avoir l’anxiété et la dépression. Les patients peuvent ressentir un sentiment d’inquiétude sur l’hypoglycémie, l’application de l’insuline, ou gain de poids.

Couper cigarette

Diabète et cigarette multiplie jusqu’à cinq fois le risque d’accident vasculaire cérébral. Les substances présentes dans la cigarette aide à créer des dépôts de graisse dans les artères, bloquant la circulation. Par conséquent, le flux sanguin est plus lente et plus jusqu’à ce que l’heure à laquelle obstrue l’artère. En outre, le tabagisme contribue également à l’hypertension chez les patients diabétiques.

Prenez soin de santé bucco-dentaire

L’hygiène bucco-dentaire après chaque repas pour le patient diabétique est essentiel. C’est parce que le sang de patients diabétiques avec haute teneur en glucose, est plus favorable à la croissance bactérienne. Pourquoi être une voie d’entrée de l’alimentation, la bouche reçoit également plusieurs finitions corps étrangers qui, ajoutées à l’accumulation de débris alimentaires, de favoriser la prolifération des bactéries. Effectuer un bon brossage et visite chez le dentiste tous les six mois est indispensable.

Nos services: Economisez sur vos dépenses santés avec votre mutuelle idéale. Voici le comparateur mutuelle santé.