Comprendre la nature de l’antibiotique

Quels sont les antibiotiques?

Les antibiotiques sont un groupe de médicaments qui sont utilisés pour traiter les infections causées par des bactéries et certains parasites. Ils sont parfois appelés antibactériens. Les antibiotiques peuvent être administrés par voie orale sous forme de liquides, de comprimés ou de gélules, ou ils peuvent être administrés par injection. Habituellement, les patients qui ont besoin d’un antibiotique par injection sont admis à l’hôpital parce qu’ils ont une infection sévère. Les antibiotiques sont également disponibles sous forme de crèmes, de lotions à appliquer sur la peau pour traiter certaines infections de la peau.

Il est important de se rappeler que les antibiotiques ne fonctionnent que contre les infections causées par des bactéries et certains parasites. Ils ne travaillent pas contre les infections qui sont causées par des virus par exemple, le rhume ou la grippe, ou des champignons comme le muguet dans la bouche, ou des infections fongiques de la peau.

Parfois, une infection virale ou une infection bactérienne secondaire se développe en une infection bactérienne secondaire plus grave.

Il existe différents type d’antibiotique disponibles et ils sont développés par des laboratoires dans divers noms de marque différents. Les antibiotiques sont généralement regroupés en fonction de la façon dont ils travaillent. Chaque type d’antibiotique agit seulement contre certains types de bactéries ou de parasites. C’est pourquoi différents antibiotiques sont utilisés pour traiter différents types d’infections. Les principaux types d’antibiotiques sont les suivants:

• Pénicillines – par exemple, la pénicilline V, flucloxacilline, et l’amoxicilline.
• Céphalosporines – par exemple, cefaclor, cefadroxil, céfalexine.
• Tétracyclines – par exemple, la tétracycline, la doxycycline et la minocycline.
• Aminoglycosides – par exemple, la gentamicine, l’amikacine et la tobramycine.
• Les macrolides – par exemple, l’érythromycine, l’azithromycine, la clarithromycine.
• Clindamycine.
• Sulfamides et triméthoprime – par exemple, co-trimoxazole.
• Le métronidazole et le tinidazole.
• Quinolones – par exemple, la ciprofloxacine, la lévofloxacine et la norfloxacine.

Ainsi que les principaux types d’antibiotiques ci-dessus, il y a un certain nombre d’autres antibiotiques que les médecins spécialistes ou médecins hospitaliers peuvent prescrire des infections plus rares telles que la tuberculose.

Comment fonctionnent les antibiotiques?

Certains antibiotiques agissent en tuant les bactéries ou les parasites. Cela se fait souvent par une interférence avec la structure de la paroi cellulaire de la bactérie ou un parasite. Certains travaux empêchent les bactéries ou les parasites de se multiplier.

Quand les antibiotiques sont-ils généralement prescrits ?

Les antibiotiques ne sont normalement prescrit pour les infections bactériennes plus graves, et pour certaines infections parasitaires.

Les infections les plus courantes sont causées par des virus, quand un antibiotique ne sera pas préscrit dans le cadre d’une utilisation. Même si vous avez une infection bactérienne douce, le système immunitaire peut effacer la plupart des infections bactériennes. Par exemple, les antibiotiques ne sont généralement peu utilisés pour accélérer la récupération liée à la bronchite, à une infection à l’oreille, du nez et de la gorge alors qu’elles sont causées par des bactéries.

Ne soyez pas surpris si un médecin ne recommande pas un antibiotique pour les conditions causées par des virus ou des infections non bactériennes, ou même pour une infection bactérienne peu agressive.

Cependant, vous n’avez besoin d’antibiotiques que si vous avez des infections graves causées par des bactéries telles que la méningite ou la pneumonie. Dans ces situations, les antibiotiques sont souvent pris afin de sauver des vies. Lorsque vous êtes malade, les médecins sont qualifiés pour vous vérifier le risque d’une maladie grave, et à conseiller si un antibiotique est nécessaire.

Les antibiotiques peuvent aussi être prescrits pour traiter l’acné – un état moins grave. Pour l’acné, les antibiotiques peuvent être administrés par voie orale ou appliqués directement sur la peau.

Quel antibiotique est généralement prescrit?

Le choix de l’antibiotique dépend principalement sur laquelle l’infection dont vous souffrez et la bactérie ou un parasite. Votre médecin va devoir détecter la cause de votre infection. C’est parce que chaque antibiotique n’est efficace que contre certaines bactéries et les parasites, qu’il faut une certaine prudence dans son utilisation. Par exemple, si vous avez une pneumonie, le médecin sait quels types de bactéries causent généralement la plupart des cas de pneumonie. Il devra choisir l’antibiotique le mieux qui va combattre ces types de bactéries.

Il y a d’autres facteurs qui influencent le choix d’un antibiotique. Il s’agit notamment de la gravité de l’infection, l’état de vos reins et du foie en terme de fonctionnent, le schéma posologique, les autres médicaments que vous prenez peut-être, des effets secondaires communs, les allergies à un certain type d’antibiotique, ou si vous êtes enceinte ou allaitez. Même si vous êtes enceinte ou allaitez, il y a un certain nombre d’antibiotiques qui sont pensés pour être sûr de prendre.

Les Médecins choisissent parfois certains antibiotiques s’ils savent qu’il y a un certain modèle d’infection.

Lors de la prise d’un antibiotique

Il est important de prendre des antibiotiques dans le bon sens. Si vous ne le faites pas, cela peut réduire la façon dont ils travaillent. Par exemple, certains antibiotiques doivent être pris avec de la nourriture et d’autres devraient être pris avec un estomac vide. Si vous ne prenez pas vos antibiotiques selon les notices d’information des laboratoires et conseils de votre pharmacien, il aura une incidence sur leur absorption et la qualité de pénètration dans le corps, et par conséquent, ils peuvent ne pas fonctionner aussi bien. Alors, suivez les instructions données par votre médecin ou pharmacien et sur la notice livrée avec l’antibiotique qui vous est prescrit.

Il faut toujours prendre la totalité du traitement des antibiotiques comme prescrit par votre médecin. Même si vous pouvez vous sentir mieux avant que votre maladie est entièrement disparue, il faut suivre et prendre la totalité du traitement en terme de durée. Ceci est important pour votre guérison. Si un antibiotique est arrêté à la mi-course, les bactéries peuvent être partiellement traitées et non complètement tués. Les bactéries peuvent alors devenir résistantes à cet antibiotique. L’abus d’antibiotiques a conduit à certaines bactéries mutantes à devenir résistant à certains antibiotiques, qui peuvent alors ne pas fonctionner lorsque c’est vraiment nécessaire. Par exemple, la méticilline Staphylococcus aureusrésistant à la méthicilline (SARM) est une bactérie qui est devenue résistante à de nombreux antibiotiques différents et il est difficile à traiter.

Quels sont les effets secondaires possibles?

La plupart des effets secondaires des antibiotiques ne sont pas sérieux ou dangereux. Les effets indésirables fréquents sont les suivants: selles molles, la diarrhée ou maux d’estomac légers tels que des nausées. Plus rarement, certaines personnes ont une réaction allergique à un antibiotique, et certains en sont morts du fait d’une réaction allergique grave – ce qui est très rare.

Les antibiotiques peuvent tuer les bactéries normales de défense qui vivent dans l’intestin et le vagin. Ceci peut alors permettre le muguet ou d’autres mauvaises bactéries à se développer.

Vous devez informer votre médecin si vous présentez l’un des effets secondaires suivants :

• La diarrhée et des crampes abdominales aqueuse sévère (signes d’une infection bactérienne grave de l’intestin – Infection à Clostridium difficile).
• Essoufflement, urticaire, éruption cutanée gonflement des lèvres, du visage ou de la langue, l’évanouissement (signes d’une réaction allergique).
• Démangeaisons ou pertes vaginales (signes de mycose vaginale).
• Des taches blanches sur la langue (signes de muguet).
• Vomissements.

Certains antibiotiques peuvent interagir avec d’autres médicaments que vous pourriez prendre. Cela peut provoquer des réactions, ou réduire l’efficacité de l’une ou l’autre des traitements. Donc, quand on vous prescrit un antibiotique vous devriez dire à un médecin si vous prenez d’autres médicaments.

Contraceptif oral

Dans le passé, il a été recommandé que, si vous preniez des antibiotiques et  également la pilule, vous devez utiliser une contraception supplémentaire. Ce n’est plus la recommandation actuelle après des données plus récentes ont été examinées. Les Antibiotiques (autre que celui appelé rifampicine) n’interfèrent pas avec l’efficacité de la pilule. Vous devez continuer à prendre votre pilule comme d’habitude, si vous avez également besoin de prendre des antibiotiques.

Puis-je acheter des antibiotiques?

Non, ils ne sont disponibles sur ordonnance d’un médecin.

Quelle est la durée habituelle du traitement avec un antibiotique?

La durée du traitement varie beaucoup. Cela dépend de quel type d’infection dont vous souffrez, comment elle est sévère et à quelle vitesse vous irez mieux après le début du traitement. Le traitement peut être réalisé pour quelques jours (infection des voies urinaires – infection de l’eau), une ou deux semaines (pneumonie), quelques mois (infections osseuses), ou pendant plusieurs mois  avec l’acné.

Qui ne peut pas prendre des antibiotiques?

Il est très rare que quelqu’un puisse ne pas être en mesure de prendre un certain type d’antibiotique. La principale raison pour laquelle vous ne pouvez pas être en mesure de prendre un antibiotique, c’est que si vous avez eu une réaction allergique à un antibiotique dans le passé. Même si vous avez eu une réaction allergique à un antibiotique, votre médecin sera généralement en mesure de choisir un autre type d’antibiotique, que vous serez en mesure de prendre.