La coiffe des rotateurs Tendinite – Causes, symptômes et traitements

La coiffe des rotateurs est constituée d’un groupe de muscles et des tendons qui relient les os de l’articulation de l’épaule, permettant à l’épaulement de se déplacer et de le garder stable.

* La coiffe des rotateurs tendinite se réfère à l’irritation de ces tendons et inflammation de la bourse (une couche normalement lisse) alignant ces tendons.
* La rupture d’une coiffe des rotateurs se produit quand un tendon est blessé par la surexploitation ou d’une blessure.

Causes sur la coiffe des rotateurs

L’articulation de l’épaule est une articulation de pivotement, dans lequel la partie supérieure du bras (humérus) forme une articulation de l’os de l’omoplate. La coiffe des rotateurs tient la tête de l’humérus dans l’omoplate et contrôle le mouvement de l’articulation de l’épaule.

Les tendons de la coiffe des rotateurs passent sous la zone de l’os vers l’union avec l’os du bras. Lorsque ces tendons deviennent enflammés, ils peuvent devenir effiloché sur cette zone au cours des mouvements de l’épaule. Parfois, un ostéophytes peut réduire l’espace encore plus.

Ce problème est appelé la coiffe des rotateurs tendinite ou syndrome impact et peut se produire lorsque:

* Gardez le bras dans la même position pendant une longue période, comme lorsque l’on travaille sur l’ordinateur ou lisser vos cheveux
* Sur le même bras de dormir tous les soirs
* Faire du sport qui exigent le bras pour être déplacé sur la tête à plusieurs reprises que dans le tennis, le baseball (en particulier au lancement), la natation et la musculation sur la tête.
* Travailler avec le bras levé pour plusieurs heures ou plusieurs jours (comme les peintres et les menuisiers)
* Coordonner ou mal contrôler les muscles de l’épaule et l’omoplate

Une mauvaise posture depuis de nombreuses années et l’usure normale des tendons qui se produit avec l’âge peut aussi conduire à la coiffe des rotateurs tendinite.

La coiffe des rotateurs larmes peuvent survenir de deux façons:

* Une larme soudaine ou aiguë de tomber sur un bras tendu ou après un mouvement soudain et incontrôlé en essayant de soulever quelque chose de lourd.
* Une larme chronique du tendon de la coiffe des rotateurs se produit lentement au fil du temps. Il est plus probable chez les personnes ayant une tendinite chronique ou syndrome d’accrochage. À un certain point, le tendon s’user et se briser.

Il existe deux types de la coiffe des rotateurs:

* Une rupture partielle se produit quand une lacération pas complètement rompu les ligaments de l’os.
* La lacération totale ou profonde se réfère à une rupture complète. Elle peut être petite, comme la tête d’un clou, ou affecter l’ensemble du tendon du muscle. Ruptures complètes provoque le déplacement du point d’attache du tendon et ne guérissent pas très bien.

Examens sur la coiffe des rotateurs

Un examen physique peut révéler la tendresse à l’épaule. Il peut y avoir douleur quand l’épaule est élevé au-dessus de la tête. Normalement, il existe un point faible de l’épaule lorsqu’il est placé dans certaines positions.

Des radiographies de l’épaule peuvent montrer ostéophytes. Ils peuvent être réalisées dans le cabinet d’un médecin.

Si le médecin soupçonne que vous êtes avec une déchirure de la coiffe des rotateurs, vous pouvez faire une ou plusieurs des tests suivants:

* Une échographie utilise des ondes sonores pour créer une image de l’articulation de l’épaule. En général, on peut montrer une déchirure de la coiffe des rotateurs.
* L’imagerie par résonance magnétique de l’épaule peut montrer un gonflement ou une déchirure de la coiffe des rotateurs.

Parfois, un test d’imagerie appelée arthro spéciale est nécessaire pour diagnostiquer une déchirure de la coiffe des rotateurs. Le médecin va injecter un contraste dans l’articulation de l’épaule. Ensuite, une radiographie, la tomodensitométrie ou IRM est utilisé pour obtenir une image. Le contraste est généralement utilisée lorsque le médecin soupçonne une petite déchirure de la coiffe des rotateurs.

Symptômes sur la coiffe des rotateurs

Tendinite ou impact

Au début, la douleur se produit dans des activités où le bras est élevé au-dessus de la tête ou sur le côté. Ces activités comprennent brosser les cheveux, atteindre des objets sur des étagères ou pratiquer un sport qui utilise les mouvements du bras au-dessus de la tête.

* La douleur est le plus susceptible à l’avant de l’épaulement et peut rayonner sur le côté du bras. Toutefois, cette douleur jamais à atteindre les coudes. Si la douleur se déplace au-delà du bras jusqu’au coude et de la main, cela peut indiquer un nerf pincé.
* Il peut aussi y avoir de la douleur lors de l’abaissement des épaules dans une position surélevée.

Dans un premier temps, la douleur peut être légère et se produire uniquement avec certains mouvements du bras. Avec le temps, la douleur peut être présente avec le bras au repos ou la nuit, surtout quand il est couché sur l’épaule touchée.

Vous pouvez ressentir une faiblesse et une perte de mouvement lorsque vous soulevez le bras au-dessus de la tête. Votre épaule peut être difficile de soulever des poids ou faire du jogging. Peut devenir plus difficile d’amener le bras arrière.

Lacérations coiffe des rotateurs

La douleur d’une déchirure soudaine après une chute ou de blessure est généralement intense. Normalement, il ya une faiblesse de l’épaule et du bras ainsi qu’une sensation de claquement pendant le mouvement.

Les symptômes d’une déchirure de la coiffe des rotateurs chronique comprennent une augmentation progressive de la douleur, la faiblesse et de la rigidité ou de la perte de mouvement. Le moment exact où une déchirure de la coiffe des rotateurs commence à quelqu’un avec une tendinite chronique ou ne peut pas être perçue.

La plupart des gens avec des lacérations de la coiffe des rotateurs tendon ressentent de la douleur pendant la nuit. Les douleurs qui aggravent la nuit peuvent le réveiller. Pendant la journée, la douleur est plus supportable et se produit avec certains mouvements.

Au fil du temps, les symptômes deviennent bien pire et ne sont pas soulagés par les médicaments, le repos ou l’exercice.

Demander de l’aide médicale sur la coiffe des rotateurs

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous avez des douleurs à l’épaule persistante. Faites de même si les symptômes ne s’améliorent pas avec un traitement.

Traitements et soins sur la coiffe des rotateurs

Tendinite ou impact

Le traitement consiste à reposer l’épaule et d’éviter les activités qui causent la douleur. Il peut s’agir de:

* Appliquez des compresses de glace sur l’épaule pendant 20 minutes 3-4 fois par jour
* La prise de médicaments comme l’ibuprofène et le naproxène pour aider à réduire l’enflure et la douleur
* Eviter ou réduire les activités qui peuvent causer ou aggraver les symptômes

Pour plus d’informations sur la façon de gérer les symptômes à la maison et de revenir dans le sport ou d’autres activités, voir la coiffe des rotateurs – soins à domicile.

Vous devriez commencer la thérapie physique pour apprendre des exercices pour étirer et renforcer les muscles de la coiffe des rotateurs.

Si la douleur persiste ou si le traitement n’est pas possible en raison de la douleur intense, une injection de stéroïdes peut aider à réduire la douleur et l’enflure des tendons assez touchés pour permettre un traitement efficace.

Avec le repos et l’exercice, les symptômes diminuent ou disparaissent souvent. Cependant, il peut prendre des semaines ou des mois pour arriver.

L’arthroscopie peut être utilisé pour enlever les tissus enflammés et une partie de l’os qui est situé au-dessus de la coiffe des rotateurs. Retirer l’os peut soulager la pression sur les tendons.

Lacérations coiffe des rotateurs

Une personne avec une déchirure partielle de la coiffe des rotateurs qui généralement ne pas surcharger l’épaule peut essayer de repos et d’exercice.

Si la coiffe des rotateurs a une rupture complète ou si les symptômes persistent malgré un traitement conservateur, la chirurgie pour réparer le tendon peut être nécessaire. Dans la plupart des cas, la chirurgie arthroscopique peut être utilisé. Certaines grandes perturbations pour exiger la chirurgie ouverte pour réparer le tendon blessé.