Asthme – Causes, symptômes et traitements

L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes. Les poumons des asthmatiques est différent d’un poumon sain, les bronches étant plus sensibles et enflammées – Les poumons von réagir au moindre signe d’irritation.

Si nous pensons à une personne sans la maladie, elle subira un manque d’air. C’est comme si elles sont exposées à des irritations importantes, comme la fumée d’un incendie. Compte tenu de cette situation, le corps de la personne qui identifie les irritants et permet aux muscles qui existe autour des bronches à se contracter, l’organe de fermeture va empêcher en fait l’air contaminé de rentrer dans les poumons. Le même processus se produit chez un patient qui souffre d’asthme.

L’asthme est une des maladies chroniques les plus courantes, affectant environ 235 millions de personnes dans le monde, selon l’Organisation mondiale de la santé.

Types d’asthme

Pour classer la gravité de votre asthme, votre médecin considère l’analyse clinique ainsi que les résultats de leurs examens. Déterminer la gravité de votre asthme aide votre médecin à choisir le meilleur traitement. Par ailleurs, la sévérité de l’asthme peut changer au fil du temps, ce qui nécessite une évolution de la médication

Causes de l’asthme

Personne ne sait exactement ce qui cause l’asthme, car chaque personne a une sensibilité différente aux déclencheurs. Ainsi, il est important de comprendre ce qui provoque vos crises d’asthme et d’essayer de réduire l’exposition à ces agents ou chercher des traitements plus appropriés. Voici l’asthme déclencheurs les plus courants:

Substances allergènes et agents

Environ 80% des personnes souffrant d’asthme souffrent des crises lorsqu’elles sont exposées à une substance dans l’air, tels que les acariens et la poussière en suspension , le pollen, les moisissures, poils d’animaux, la fumée cigarette et les particules d’insectes. Les produits chimiques tels que la peinture, les désinfectants et les produits de nettoyage peuvent également déclencher une attaque. Lorsque atmosphérique, ces agents peuvent irriter les bronches, ce qui conduit à une crise. Les infections virales comme le rhume ou la grippe, commune également une cause importante de déclenchement d’une crise d’asthme.

Alimentation

Les allergies alimentaires peuvent provoquer des crises d’asthme. Les aliments les plus communs associés à des symptômes allergiques sont les suivants:

* oeufs
* Lait de vache
* soja
* blé
* poisson
* Crevettes et autres crustacés
* Les salades et les fruits frais.

Certains des agents de conservation et d’additifs d’aliments transformés peut également déclencher une crise d’asthme.

Exercice de l’asthme

Il s’agit d’un type de l’asthme déclenché par l’exercice ou l’effort physique. Beaucoup de gens ayant une expérience de l’asthme dans une certaine mesure ont des symptômes liés à l’activité physique. Cependant, il y a beaucoup de gens sans diagnostic d’asthme qui développent des symptômes que pendant l’exercice. En fait, certains athlètes peuvent éprouver cette manifestation de la maladie.

Avec l’asthme induit par l’exercice, le rétrécissement des voies respiratoires a un pic de cinq à 20 minutes après l’exercice, ce qui entrave la reprise de souffle. Votre médecin peut vous dire si vous devez utiliser un bronchodilatateur avant l’exercice pour prévenir les symptômes gênants.

L’asthme professionnel

L’asthme professionnel est un type de déclencheurs de l’asthme résultant des travaux. Il est très fréquent chez les personnes qui travaillent dans les usines ou celles qui sont exposées à des produits chimiques, colorants, pesticides, etc. Avec ce type d’asthme, vous pouvez avoir des difficultés à respirer et vous pouvez souffrir d’autres symptômes de l’asthme que les jours ou vous êtes au travail.

Beaucoup de gens avec ce type d’asthme souffrent d’écoulement nasal, de congestion, d’irritation des yeux ou de la toux, au lieu de la respiration sifflante typique de la maladie de poitrine. Certains emplois communs qui sont associés à l’asthme professionnel sont les éleveurs et les vétérinaires, les agriculteurs, les coiffeurs, les infirmières, les peintres et les menuisiers.

Asthme nocturne

l’Asthme nocturne est un type commun de la maladie. Si vous souffrez d’asthme, les chances de souffrir d’une crise sont beaucoup plus élevées pendant le sommeil, car l’asthme est fortement influencé par le rythme circadien (cycle de biologique qui régule les fonctions de l’organisme, généralement en fonction de la lumière du soleil). On pense que l’asthme nocturne est du à une plus grande exposition à des allergènes, le refroidissement des voies respiratoires, la position couchée, ou même par les sécrétions hormonales.

Si vous souffrez d’asthme, voir si vos symptômes s’aggravent lorsque la nuit avance. Si cela se produit, appeler un médecin pour découvrir les causes de leurs crises d’asthme et chercher un traitement approprié.

Les changements de température

La température de choc est un geste très agressif à ceux qui ont les voies respiratoires les plus sensibles. Outre les crises d’asthme, il est courant d’avoir une aggravation de la toux ou une rhinite. Le changement de la chaleur au froid peut déclencher une réponse dans la muqueuse bronchique à l’aide de stimuli de la température de nerf ou de la libération de substances allergènes récepteurs, et peut déclencher une attaque.

médicaments

Les Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens – comme l’aspirine, le diclofénac et l’ibuprofène – peuvent déclencher des crises d’asthme. C’est parce que ces médicaments inhibent une voie de l’inflammation, mais un autre fardeau, qui a une forte relation avec les crises d’asthme chez les personnes souffrant de la maladie.

Les conditions de santé qui peuvent imiter l’asthme

Une variété de maladies peuvent provoquer les mêmes symptômes de l’asthme. Certaines anomalies dans les cordes vocales peuvent provoquer une respiration sifflante qui est souvent confondue avec l’asthme.

Facteurs de risque de l’asthme

Histoire de la famille

L’asthme est une maladie qui a des caractéristiques génétiques à l’intérieur du corps. Les gens avec des cas d’allergies dans la famille, ont une prédisposition génétique à développer des conditions allergiques en général, et le poumon est lié à l’asthme.

Des antécédents d’allergies

L’asthme est une maladie caractérisée par la présence d’une réaction excessive des voies aériennes, ou par un mécanisme de défense accrue. C’est la toile de fond pour d’autres allergies de la peau pour les voies respiratoires. Ainsi, une personne qui a une sorte d’allergie, a une plus grande prédisposition à avoir d’autres types d’allergies, y compris l’asthme, car votre corps a tendance à réagir de manière excessive à des stimuli externes.

L’obésité

Les personnes souffrant d’obésité ont un risque plus élevé d’asthme. C’est parce que l’obésité déclenche une série de processus inflammatoires – et l’asthme n’est rien de plus qu’un processus inflammatoire dans notre bronches. L’obésité est un «facilitateur» de ce processus.

Poids et les habitudes de la grossesse naissance faible

Les bébés nés de mères fumeuses ont un poids plus faible à cause des cigarettes qui attaquent le placenta, ce qui touche la nutrition du bébé pendant la vie intra-utérine. Malgré une certaine controverse, il existe une relation entre un faible poids à la naissance et l’asthme à l’âge de cinq ans. Cela se produit parce que le poumon va seulement se former complètement à la fin de la gestation. Par conséquent, le bébé prématuré a plus de risque d’avoir des conditions inflammatoires dans le poumon.

D’autres comportements pendant la grossesse augmentent le risque des allergies du bébé telles que la difficulté à peine dormir, l’anxiété et la dépression.

Reflux gastro-oesophagien

Le reflux gastro-œsophagien maladie (RGO) est une affection dans laquelle le contenu de l’estomac dans l’œsophage fuite dans la direction opposée. Cette action peut irriter l’œsophage, entraînant des brûlures d’estomac, et d’autres symptômes. En cas d’aspiration, le contenu de la maladie de reflux gastro-oesophagien peuvent aller dans les poumons. Cela peut déclencher l’inflammation et la promotion de cadres telles que la pneumonie, la bronchite et l’asthme.

Les symptômes de l’asthme

La plupart des personnes souffrant d’asthme ont de longues périodes sans symptômes entrecoupées de crises lorsqu’elle est exposé à un agent. Cependant, certaines personnes souffrent d’insuffisance respiratoire chronique, avec quelques épisodes graves dans certaines périodes. Les crises d’asthme peuvent durer de quelques minutes à plusieurs jours et peuvent devenir dangereuses si le débit d’air est très limité.

Les symptômes incluent:

* Toux avec ou sans production d’expectorations (mucus)
* Peau d’étanchéité entre les côtes lors de la respiration (rétractions intercostales)
* Handicap respiratoire qui s’aggrave avec l’exercice ou de l’activité.

Ce souffle haletant:

* Livré dans les épisodes entrecoupés de périodes sans symptômes
* Il peut être pire la nuit ou tôt le matin
* Améliore l’utilisation de médicaments qui ouvrent les voies respiratoires (bronchodilatateurs)
* Aggravation de l’inspire de l’air quand le froid est présent
* Aggravation par l’exercice
* Des brûlures d’estomac (reflux)
* Il Commence habituellement soudainement.

Les situations d’urgence:

* Lèvres du visage et de couleur bleuâtre
* Diminution du niveau de vigilance, tels que la somnolence sévère ou confusion, au cours d’une crise d’asthme
* Extrême difficulté à respirer
* Rythme cardiaque rapide
* L’anxiété sévère due à l’essoufflement
* La transpiration.

D’autres symptômes qui peuvent survenir avec cette maladie:

* Standard de respiration anormale
* Douleur à la poitrine
* Oppression dans la poitrine.

Diagnostic et essais de l’asthme

Consultation médicale

Des attaques sévères d’asthme peuvent être mortelles. Si vous Remarquez les signes et les symptômes, parlez-en à votre médecin car un traitement précoce de l’asthme peut empêcher des lésions pulmonaires et aider à maintenir cette maladie de facon stable, en évitant de graves attaques. Le médecin peut poser les questions suivantes:

* Quels sont exactement vos symptômes?
* Quand avez-vous remarqué d’abord vos symptômes?
* Quelle est la gravité de vos symptômes?
* Vous avez du mal à respirer la plupart du temps ou seulement dans certaines situations?
* Avez-vous des allergies telles que la rhinite ou la dermatite atopique?
* Ce qui semble aggraver leurs symptômes?
* Ce qui semble améliorer vos symptômes?
* Quelqu’un dans votre famille souffre d’asthme ou d’autres allergies?
* Avez-vous des problèmes de santé chroniques?

Diagnostic de l’asthme

La clé pour le diagnostic de l’asthme est l’histoire du patient et des examens complémentaires. Les patients qui ont des crises sporadiques avec une amélioration après un certain temps se méfient de l’asthme, surtout si elles ont d’autres types d’allergie. Le médecin peut également ordonner des tests pour évaluer le fonctionnement de vos poumons

La fonction pulmonaire

Dans le test de la fonction pulmonaire, vous respirez dans un tube relié qui permettra de mesurer la fonction des poumons. Si le patient déclenche une crise d’asthme à ce moment-là, il souffle dans le tube un premier temps, puis le réalise de nouveau après avoir utilisé un bronchodilatateur. Votre médecin vous donnera des instructions sur la façon de contrôler la respiration correctement. Si la fonction pulmonaire modifiée est le premier résultat et le deuxième indique une stabilisé, il s’agit d’un diagnostic de l’asthme.

Cependant, le test peut être normal parce que le patient n’est pas en crise. Dans de tels cas, le médecin peut considérer que c’est une bronchique. Si le patient commence une crise, l’asthme se par contre confirmé après l’examen.

La spirométrie

Ce test évalue le rétrécissement de leur bronches, la vérification de la quantité d’air que vous pouvez expirer après une profonde respiration et à quelle vitesse vous pouvez englober l’air. Le test de spirométrie est l’examen de la fonction pulmonaire. Si vos poumons ne vont pas respirer tout l’air qu’ils devraient faire, c’est un signe que vos poumons ne peuvent pas bien fonctionner.

Des tests supplémentaires

D’autres tests pour diagnostiquer l’asthme comprennent:

* Test de l’oxyde nitrique: bien que peu utilisé, ce test mesure la quantité de gaz d’oxyde nitrique que vous avez dans votre souffle. Lorsque les voies respiratoires sont enflammées avec un signe de l’asthme, vous pouvez avoir des niveaux plus élevés d’oxyde nitrique que les personnes saines
* Imagerie: la radiographie thoracique et la tomodensitométrie (CT) des poumons et des cavités du nez peuvent identifier d’éventuelles anomalies ou maladies structurelles qui sont à l’origine de problèmes respiratoires ou aggravantes
* Gaz du sang artériel: le gaz du sang artériel mesure le pH et les niveaux d’oxygène et de dioxyde de carbone dans le sang d’une artère. Ce test est utilisé pour vérifier si vos poumons sont capables de déplacer l’oxygène des alvéoles vers le sang et éliminer le dioxyde de carbone dans le sang.

Parlez-en à votre médecin

Voici quelques conseils qui peuvent aider votre médecin à établir le diagnostic:

* Notez tous les symptômes que vous éprouvez, y compris ceux qui peuvent sembler sans rapport avec la raison pour laquelle vous pensez à cette maladie
* Notez quand vos symptômes vous incommodent plus – par exemple, si vos symptômes ont tendance à s’aggraver à certains moments de la journée, pendant certaines saisons ou lorsque vous êtes exposé à d’autres déclencheurs
* Écrivez les renseignements personnels, y compris les contraintes ou des changements récents de la vie
* Faites une liste de tous les médicaments, les vitamines et les suppléments que vous prenez

Comme le temps de recherche du médecin est limité, préparez une liste de questions qui vous aideront à tirer le meilleur parti de votre temps. Voici une liste à vos questions en commençant par le plus important. Pour l’asthme, certaines questions fondamentales sont les suivantes:

* L’asthme est la cause la plus probable de mes problèmes respiratoires?
* Quelles sont les autres causes possibles pour mes symptômes?
* Quels types de tests ai-je besoin?
* Est-ce que mon état ​​est susceptible d’être temporaire ou chronique?
* Quel est le meilleur traitement?
* Quelles sont les alternatives à l’approche primaire que vous proposez?
* J’ai ces autres problèmes de santé. La meilleure façon de les gérer ensemble?
* Y a t-il des restrictions que je dois suivre?
* Y a t-il une alternative générique au médicament que vous me prescrivez?

Traitement de l’asthme

La Prévention et le contrôle sont la clé de la prévention des crises d’asthme lorsqu’elles commencent. L’utilisation continue de médicaments utilisés pour réduire la sensibilité et l’inflammation des bronches qui sont soumises aux personnes asthmatiques, provoquant les poumons de réagir moins fortement à des irritants, tels que les acariens de la poussière. Contrairement aux bronchodilatateurs, ces médicaments continue de travailler à prévenir ces réactions se produisent.

Médicaments en continu

Les Médicaments parfaits pour votre profil asthmatique dépendent d’un certain nombre de critères, y compris votre âge, vos symptômes, vos déclencheurs de l’asthme et ce qui semble fonctionner le mieux pour garder votre maladie sous contrôle. Les Médicaments préventifs contrôlent à long terme la maladie et permettent de réduire l’inflammation dans les voies respiratoires, et de prévenir les symptômes de début. La Médication continue, généralement pris quotidiennement, est la base du traitement de l’asthme.

Ils comprennent:

* Corticostéroïdes en inhalation:
Cette classe de médicaments comprend fluticasone, budésonide, mométasone, le ciclésonide, flunisolide, béclométhasone et autres. Vous devrez peut-être utiliser ces médicaments pendant plusieurs jours ou semaines avant qu’ils atteignent leur maximum d’avantages. Contrairement aux corticostéroïdes par voie orale, ces médicaments présentent un risque relativement faible d’effets secondaires et sont généralement sans danger pour une utilisation continue, car ils agissent directement sur les poumons, au lieu de passer d’abord par la circulation sanguine. Les Inhalations sont faites avec un inhalateur portable au moyen de pulvérisation ou sous forme de poudre – le dernier inhalé par un instrument distinct. La durée d’action peut être de quatre, 12 ou 24 heures, et l’espace entre les inhalations varie par cet intervalle. Plus de 95% des cas d’asthme peut être géré avec l’utilisation de corticostéroïdes

* Modificateurs des leucotriènes: des médicaments par voie orale, y compris le montélukastet par exemple. Ils peuvent être trouvés dans la forme de comprimés, de sirops ou de sachets. Elles interfèrent avec le processus inflammatoire des poumons, et sont rarement utilisés seuls, en étant associé à l’utilisation de corticostéroïdes. Les doses et les intervalles varient en fonction du cas d’utilisation et la combinaison de médicaments qui ont été réalisés
* Les bêta-agonistes, des médicaments à long terme sont inhalées, et comprennent le salmétérol et le formotérol. Sa fonction est d’ouvrir les voies respiratoires – c’est à dire, est un bronchodilatateur. Sont généralement utilisés en combinaison avec des corticostéroïdes – dite des inhalateurs combinés. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés au cours d’une crise d’asthme
* Fonctions théophylline : théophylline a un effet anti-inflammatoire, et est également associée à des corticoïdes. Le médicament doit être administré toutes les 12 heures, et les doses varient également en fonction du patient.

Les bronchodilatateurs

Surtout les bronchodilatateurs sont utilisés pour soulager une crise d’asthme, mais ne traitent pas la maladie. Lors d’une crise d’asthme, vous avez la fermeture des bronches, empêchant l’air de pénétrer dans les poumons. Les bronchodilatateurs sont utilisés précisément pour détendre la musculature bronchique, permettant à l’air de pénétrer dans les poumons de nouveau. Ces médicaments ont un début d’action rapide, générant un soulagement immédiat du patient. Il y a des bronchodilatateurs à action brève (quatre à six heures de l’action) et du long terme (12-24 heures d’action), mais aucun de ceux-ci est un traitement préventif, devrait être associé avec des médicaments.

Les bronchodilatateurs sont utilisés comme nécessaire pour le soulagement rapide des symptômes au cours d’une crise d’asthme. Si vous souffrez d’asthme associé à l’exercice, il se peut que le médecin indique utiliser un bronchodilatateur juste avant cela. Les bronchodilatateurs sont administrés avec un inhalateur portable ou un nébuliseur, afin qu’ils puissent être inhalées par un embout buccal ou un masque.

Si vous utilisez le bronchodilatateur plusieurs fois par jour, c’est un signe que votre asthme n’est pas contrôlé et que vous avez besoin d’autres médicaments. Les personnes qui utilisent ou ont utilisé le bronchodilatateur plus de trois ou quatre fois en une seule journée devraient appelez leur médecin afin de trouver des moyens de traiter la maladie dans son ensemble, et pas seulement lors de la crise.

D’autres médicaments

Les corticostéroïdes peuvent être administrés dans la version injectable, et la fréquence sera plus faible – à être indiqué pour les cas les plus graves ou indiquées médicalement. Un autre médicament injectable est omalizumab, ce qui diminue la réponse inflammatoire des cellules pulmonaires. Il est appliqué en moyenne tous les 15 à 20 jours et peut être très efficace dans les cas où les médicaments n’ont pas porté d’effets significatifs. Il peut également être associé à des corticoïdes inhalés.

Si votre asthme est déclenché ou aggravé par des agents allergènes, certains médicaments pour les allergies (antihistaminiques) peuvent être indiqués, et sont habituellement administré par pulvérisation buccales et nasales. Il y a aussi la thermoplastie bronchique, utilisée pour l’asthme sévère qui ne s’améliore pas avec des corticostéroïdes inhalés ou d’autres médicaments contre l’asthme. La thermoplastie chauffe l’intérieur des voies respiratoires dans les poumons à l’aide d’une électrode, ce qui réduit le muscle lisse dans les voies respiratoires. Cela limite la capacité à contracter les voies d’air, rendant la respiration plus facile et peut-être réduire les crises d’asthme.

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