La Mutuelle santé

Définition de la mutuelle santé

La mutuelle santé a pour vocation de vous rembourser tout ou partie de vos dépenses de santé qui ne sont pas couvertes par votre assurance maladie obligatoire. Elle vous garantie le complément des remboursements de la sécurité sociale. Elle n'est pas obligatoire. Cette garantie volontaire est souscrite moyennant paiement d'une cotisation.

Différence entre mutuelle et complémentaire santé

Mutuelle est devenu un terme générique souvent utilisé mal à propos lorsque l'on parle de complémentaire santé (assurance).

La mutuelle est une société de personne à but non lucratif basée sur la solidarité entre ses adhérents. L'ensemble des fonds provient des cotisations des membres qui y adhèrent. Le mode de fonctionnement de la mutuelle est régi par le Code de la Mutualité.

La complémentaire santé ou encore assurance santé est gérée par une compagnie d'assurance régie par le code des assurances. Le client d'une compagnie d'assurance est un "assuré".

Aujourd'hui, il n'existe plus vraiment de différence entre la mutuelle et la complémentaire santé. En effet, les assureurs ont su prendre une grande part du marché grace à la compétitivité de leurs produits d'assurance (tiers payant généralisé par exemple).

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Le régime obligatoire de la sécurité sociale et la mutuelle santé

La sécurité sociale est le régime obligatoire pour tous les citoyens français. La cotisation de chacun est fixé en fonction des revenus. La sécurité sociale est gérée par un Conseil d'Administration ou siège l'Etat, le patronat et les syndicats.

La mutuelle contrairement à la sécurité sociale n'est pas obligatoire. Le tarif est établi selon la formule et les prestations de remboursement.

La Mutuelle permet donc la prise en charge des dépenses liées aux soins de santé en complément de la sécurité sociale. Elle peut prendre tout ou partie de la différence en fonction de la mutuelle souscrite et de ses performances.

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